Thrombocytopenia nyob rau hauv Cov me nyuam: Ua, Cov tsos mob, kuaj, kev kho mob

Ntau cov me nyuam lately raug kev txom nyem loj heev mob, uas feem ntau cuam tshuam lawv txoj kev loj hlob. Cia li ib ob peb ntawm xyoo dhau los, ob peb cov neeg tau hnov ntawm kab mob no, thrombocytopenia, thiab tam sim no ntau thiab ntau nws yog kuaj nyob rau hauv cov me nyuam mos. Tab sis li cas yuav muab thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam uas nkoos nws txoj kev loj hlob thiab yuav ua li cas nws manifests nws tus kheej?

Thrombocytopenia yog dab tsi no pathology?

Thrombocytopenia - qhov no yog ib qho txawv txawv thiab mysterious kab mob uas yuav manifest li cov tsos mob Muab ntawm lwm yam loj thiab txaus ntshai rau tib neeg pathology (cancer, HIV) los yog ib qho kev ywj kab mob. Nyob rau hauv tas li ntawd, tus kab mob no tej zaum yuav manifest nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kev tsis haum tshuaj rau txhua yam ntawm substance. Tsis tas li ntawd, tus kab mob no yuav muaj kev cuam tshuam cov neeg uas tsim txom lawv haus dej haus cawv, los yog kom tau ib tug lossis loj koob tshuaj ntawm hluav taws xob. Nyob rau qhov no hauv paus, peb yuav xaus uas thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam thiab cov neeg laus yuav tsum tshwm sim los ntawm ntau yam yog vim li cas, thiab tsuas yog ib tug kws kho mob thiab niaj hnub diagnostic txoj kev tso cai rau kom paub tias xyov zoo li cas txhais nws tsos.

Thrombocytopenia nyob rau hauv thaum yau - yog ib tug pathology, thaum lub sij hawm uas ib tug txo platelet suav, thiab lawv, nyob rau hauv lem, yog lub luag hauj lwm rau lub txhaws ntawm cov ntshav. Platelets - platelets yog tias nyob rau hauv yuam cai ntawm lub sam xeeb ntawm tus nto ntawm cov hlab maj mus rau lub chaw ntawm cov lesion thiab lub qhov txhab yog kaw, siv ceev xwmphem cov ntshav.

Yuav ua li cas ua cov tsos ntawm thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam?

Feem ntau cov feem ntau thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam yog ib tug congenital kho raws, piv txwv li, raws li ib feem ntawm syndromes Bernard - Soulier, Viskota - Aldrich syndrome, Fanconi thiab lwm tus neeg. Tsis tas li ntawd nyob rau hauv thaum yau tus kab mob no yuav ua rau enhanced muaj nuj nqi ntawm tus po - hypersplenism. Thiab tag nrho vim hais ntawm qhov tseeb hais tias qhov no yog lub cev qhov twg cov ntshav, siv nws lub sij hawm, recyclable.

Txo platelet suav tej zaum yuav qhia tau tias ib tug neeg muaj mob cancer ntshav. Thaum lub hlwb pob txha hematopoietic kiag tsum tag nrho cov dab nyob rau tib lub sij hawm tus neeg mob yog tsis zoo thiab lwm yam ntshav Cheebtsam.

kev faib ntawm thrombocytopenia

Tus kab mob yog muab faib mus rau hauv ob hom:

• Thawj - nrog tsuas yog cov tsos ntawm thrombotic syndrome, hos lwm yam hauv nruab nrog cev ntawm tus kab mob yog tsis tuaj kawm ntawv. Thrombocytopenia purpura, idiopathic thiab hemolytic uremic syndrome - nws yog pathology thawj cov ntaub ntawv.
• Secondary manifested raws li teeb meem ntawm qhov pib pathology, xws li HIV, daim siab mob npuas paug los yog leukemia.

Nyob ntawm seb lub cev tivthaiv ntawm cov ua thrombocytopenia los yog tsis faib ob ntau ntaub ntawv tam sim no:

• Immune thrombocytopenia - zoo nkaus li nyob rau hauv lub ceev ceev kev puas tsuaj ntawm platelets nyob rau hauv tus ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv lub xeev no, cov tib neeg tiv thaiv kab mob tsis paub txog lub qe ua ntshav khov yuav siv sij hawm lawv rau ib tug txawv teb chaws lub cev thiab ua rau cov tshuaj tiv thaiv lawv uas thaiv cov hlab lawv, li no exacerbating thiab thiaj li tsis yooj yim mob ntawm tus neeg mob.
• Nonimmune daim ntawv tej zaum yuav tsim nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm cov neeg kho tshuab kev puas tsuaj rau platelets, nws feem ntau tshwm sim thaum lub sij hawm extracorporeal kev, los yog nyob rau tus kab mob Marchiafava - Micheli.

Feem ntau cov feem ntau nws yog tiv thaiv kab mob thrombocytopenia pom nyob rau hauv cov me nyuam, thiab faib nws mus rau hauv ob peb pawg.

Cov pawg lwm tiv thaiv kab mob thrombocytopenia

Yog 4 tseem ceeb ntawm kev tiv thaiv kab mob thrombocytopenia:

1. Isoimmune - ib daim ntawv nyob rau hauv uas lub platelets yuav raug rhuav tshem los ntawm tus incompatibility ntawm ib qho ntawm cov ntshav pab pawg neeg lub nruab. Nws kuj yog vim muaj cov ntshav tau kev pab nrog txawv teb chaws platelets nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov tshuaj rau los yog nkag mus ntawm cov tshuaj rau tus me nyuam los ntawm cov niam lub tsev menyuam.
2. Transimmunnaya - tshwm sim thaum autoantibodies niam, uas suffers los ntawm ib tug autoimmune daim ntawv no, kis tau los ntawm lub tsho me nyuam thiab tom qab yug tus me nyuam tam sim ntawd manifested thrombocytopenia nyob rau hauv neonates.
3. Geteroimmunnaya - qhov no pab pawg neeg yog txuam nrog swb nyob rau hauv lub antigenic qauv ntawm platelets, uas yog los ntawm tus kab mob no los yog lub rov tshwm sim ntawm ib yam tshiab ntawm antibody.
4. Autoimmune - ib pab pawg neeg nyob rau hauv uas cov tshuaj yog ua rau nws tus kheej zoo ntawm unmodified antibody.

Tab sis li cas provokes cov tsos ntawm cov kab mob, uas ua rau ua rau nws, tsuas yog cov roj ntsha zoo tshaj?

Cov ua rau thrombocytopenia

Feem ntau cov feem ntau thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam muaj peev xwm yuav txhais los ntawm xws li yam:

• Tsis txaus cov nqi ntawm cov ib txoj lw ntsiab nyob rau hauv lub cev.
• Intoxication.
• Ib tug tsis haum cov tshuaj tiv thaiv rau cov khoom los ntawm cov sab nraum lub ntiaj teb no.
• Autoimmune txheej txheem nyob rau hauv lub cev.
• Lwm pathology feem ntau yog kab mob HIV, mob npuas paug los yog leukemia.

Tab sis tsis tau tsuas yog tus kab mob thiab tej yam uas lwm yam uas yuav ua rau tus kab mob, nws muaj peev xwm kuj ntxias ib tug tshuaj uas tau raug muab tso rau tus neeg mob.

Yuav ua li cas cov tshuaj yuav ua rau txoj kev loj hlob ntawm thrombocytopenia?

Raws li kev tau qhia, thiab heev heev kev tshawb fawb zaum, feem ntau thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam mos zoo li raws li ib tug tshwm sim ntawm cov tshuaj nram qab no pab pawg:

• Tshuaj tua kab mob yog feem ntau "chloramphenicol" los yog sulfonamides.
• Diuretics - "Furosemide" los yog "Hydrochlorothiazide".
• Anticonvulsant "Phenobarbital".
• Antipsychotics - "prochlorperazine" los yog "meprobamate."
• Antithyroid tshuaj - "Tiamazol".
• Tshuaj tiv thaiv mob ntshav qab zib - "glibenclamide" thiab "Glipizide".
• Anti-inflammatory tshuaj - "Indomethacin".

Tab sis yog dab tsi yog cov tsos mob tej zaum yuav qhia tau tias tus neeg mob muaj thrombocytopenia?

symptomatology ntawm tus kab mob

Manifest nyob rau hauv txhua txhua tus neeg mob tej zaum yuav muaj ntau thrombocytopenia, ua thiab kev kho mob, yog li kuj ib tug neeg, tab sis ntau zaus tshaj feem ntau cov neeg cov tsos mob no zoo heev:

• Hemorrhages nyob rau hauv daim tawv nqaij thiab qog ua kua week. Nws manifested nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov liab thaj ua rau thaj ntawm loj me me. Lawv yog cov tshwj xeeb tshaj yog noticeable nyob rau hauv cov chaw uas cov khaub ncaws rubs lub feem ntau ntawm lub cev. Cov me ntsis tsis ua mob los yog tej yam tsis xis, tsis txhob protrude saum toj no qhov chaw ntawm daim tawv nqaij los yog qog ua kua week. Yuav yog tau taw tes thiab npog loj cheeb tsam. Tej zaum koj yuav tau txais thiab bruised liab, xiav los yog greenish-daj Hawj txawm.
• Nquag nosebleeds. Qhov ntswg mucosa nplua mias nkag nrog cov ntshav, thiab ib tug loj tus naj npawb ntawm cov hlab ntsha tam sim no nyob rau hauv nws. Vim cov yuav txo tau ntawm platelet tsim ntau zog capillary fragility, yog li ntawd tej txham, me kev raug mob los yog mob khaub thuas yuav ntxias los ntshav uas yuav kav rau ntau tshaj 10 feeb.

• Pos hniav los ntshav. Muaj coob tus neeg thaum lub sij hawm ntawm kev txhuam koj cov hniav tshwm sim me me los ntshav, tab sis nyob rau hauv mob cov neeg mob, qhov no cov tsos mob yog heev cov lus hais nyob rau hauv qhov ntau tsim qhov chaw ntawm cov pos hniav thiab kav ntev txaus.
• Ntshav nyob rau hauv lub plab thiab cov hnyuv. Lawv tshwm sim vim cov fragility ntawm cov hlab ntsha, thiab tej zaum yuav txawm ntxias lawv tau txais cov khoom noj. Raws li ib tug tshwm sim, cov ntshav yuav tawm tuaj nrog cov quav.
• Ntshav nyob rau hauv cov zis. Qhov no cov tsos mob zoo li vim hais tias yog los ntshav nyob rau hauv lub mucosa ntawm lub zais zis thiab tso zis ib ntsuj av tau tso zis.
• Ntau thiab ntev ntev nyob rau hauv cov ntxhais. Nyob rau hauv ib txwm ntev ntawm lub cev ntas yog 3-5 hnub, thiab txhua hli rau thrombocytopenia yuav nyob ntev rau ob los yog peb lub sij hawm ntev, dua li hnyav los ntshav.
• Ntev los ntshav tom qab hniav extraction. Nyob rau hauv nws ib txwm lub xeev tom qab 20 feeb, nws tsis tau lawm, thiab yog hais tias tus neeg mob yog muaj nyob thrombocytopenia, nws yuav kav ntev npaum li cas, thiab tag nrho vim hais ntawm qhov tseeb hais tias lub qe ua ntshav khov nyob rau hauv lub cev yog me me, thiab lawv tsis tau tiv nrog neeg ua hauj lwm sai sai.

Tsis txhob hnov qab tias yuav muaj sib txawv heev ua rau thrombocytopenia. Thiab txhua kev kho mob xaiv ib lub zuj zus. Tus kab mob yuav tshwm sim thiab cov tsos mob uas yog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob, los ntxias nws. Thaum lub sij hawm ntawm lawv cov mob yuav tsum tau suav hais tias.

diagnostic txoj kev

Yog hais tias ib tug kws kho mob pom tus neeg mob muaj tus yam ntxwv cov tsos mob ntawm tus kab mob, yog thawj zaug uas nws xaiv CBC, uas koj yuav paub txog qib uas platelets nyob rau hauv cov ntshav. Xyuam xim rau cov xov tooj ntawm indicators lwm tus lub cev - ntshav liab thiab qe ntshav dawb. Qhov ntawd yog lub ntsiab txhais ntawm platelet suav thiab yog lub ntsiab txoj kev mob ntawm xws kab mob raws li anemia, nyob rau hauv cov me nyuam nyob rau hauv ib xyoos ntawm hnub nyoog thiab cov laus.

Tam sim no, tag nrho cov neeg uas mob HIV yuav tsum tau mus tsis tu ncua pub yus cov ntshav suav. Cov kws kho mob pom zoo kom mus dhau soj ntsuam txhua txhua rau lub hlis, thiab noj ntau thiab ntau sib nrug los ntawm cov kev xeem: nyob rau tiv thaiv kab mob raws li txoj cai thiab kab mob load.

Muaj 5 ntsiab yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau kev siv ntawm diagnostics:

• Lub vim tsis muaj cov tsos mob rau hauv thaum ntxov thaum yau.
• Qhaj ntawv ntawm cov tsos mob ntawm roj ntsha ntaub ntawv ntawm thrombocytopenia.
• Yog hais tias asymptomatic cov txheeb ze.
• Miv nyuas siv zug glucocorticosteroid nyob rau hauv tej yam ntaub ntawv ntawm kev kho mob noj tshuaj npaum cas.
• Yog hais tias ua tau, qhia platelet tshuaj.

Tab sis yuav ua li cas los kho thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam, li cas txoj kev yog zoo? Tsoos tshuaj kom pab tau nrog tus mob, thiab tau nws?

Therapeutic txoj kev rau thrombocytopenia

tus neeg mob kev kho mob rau thrombocytopenia yog ncaj qha nyob rau dab tsi yog vim li cas tau coj mus rau qhov no pathology. Tsuas yog tus tseeb mob tso cai rau xaiv zoo tshaj kev kho mob. Niaj hnub no, cov kws kho mob siv ob peb kev kho mob:

• Tshuaj.
• Phais.
• Kev kho mob pej xeem txoj kev.

Nyob rau hauv tej rooj plaub kho tau tus kab mob tsis txhob xav tau, nws mus tam sim ntawd. Piv txwv li, theem nrab thrombocytopenia, me me nyob rau hauv cov me nyuam nrog ib tug me ntsis txo nyob rau hauv platelet suav. Nyob rau hauv no qhov teeb meem, koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau kom tus neeg mob tsuas vitamin complex thiab npaj rau cov kev strengthening lub cev.

Raws li rau cev xeeb tub cov poj niam, uas nrhiav tau tus kab mob no, ces lawv muaj tus kab mob no ib tug loj kev txhawj xeeb yuav tsum tsis txhob yuav. Cov poj niam daug lawm tus me nyuam, feem ntau txom nyem los ntawm lub fact tias lawv muaj zoo heev txo platelet theem nyob rau hauv cov ntshav. Tom qab yug menyuam tas, thiab ib co, thiab thaum lub sij hawm cev xeeb tub, cov theem ntawm cov hlwb rov qab mus rau li qub tsis muaj tej kev kho mob. Yog pom tau hais tias lub feem ntau txaus ntshai lub cev thrombocytopenia, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau kho kom zoo.

Kev kho mob ntawm lub cev thrombocytopenia

Immune daim ntawv ntawm cov kab mob no yog pom tias yog ib lub loj tshaj plaws, nyob rau hauv tas li ntawd, nws kuj yog feem ntau. Tsim pathology nyob rau tom qab ntawm ib tug tsis muaj zog txaus tiv thaiv kab mob tshwm sim los ntawm qhov tseeb hais tias tus me nyuam yog mob nrog ib tug kab mob khaub thuas, SARS los yog HIV kis mob cov neeg mob. Nyob rau hauv tas li ntawd, qhov ua rau ntawm daim ntawv no ntawm tus kab mob no tej zaum yuav ua tshwm thiab tus kws kho mob thawj coj ntawm cov tshuaj.

Dhau li tiv thaiv kab mob daim ntawv ntau autoimmune, uas kuj tshwm sim los ntawm cov tsis ua hauj lwm ntawm lub cev. Yuav kom kho tau tus kab mob no, feem ntau pom zoo kom noj immunosuppressive tshuaj. Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau glucocorticosteroid tshuaj, vim hais tias nws yog ua tsaug rau lawv hais tias lub platelet suav ntau zog.

Nyob rau hauv tus neeg mob qhov twg thrombocytopenia twb tshwm sim los ntawm ib tug kab mob los yog kab mob nyob rau hauv thawj qhov chaw kho cov kab mob tshwm sim los ntawm ib tug txo nyob rau hauv platelet suav. Tej zaum, tom qab cov kev kho mob, tag nrho cov rov mus rau li qub.

Cov xim, HIV kis mob cov neeg mob. Yog li ntawd cia li xav tau cov niam txiv ua tib zoo saib xyuas lawv cov kev kho mob thiab nruj me ntsis raws li tag nrho cov tswv yim pom zoo ntawm tus kws kho mob.

Nyob rau hauv tej rooj plaub, cov kev kho mob ntawm thrombocytopenia kom phais, namely qhov kev tshem tawm ntawm tus po. Tab sis qhov no txoj kev yog resorted tsuas yog nyob rau hauv huab mob, yog hais tias tus neeg mob muaj ib tug uas yuav los ntshav. Raws li pom tias, feem ntau ntawm cov me nyuam tom qab phais, yog hais tias nws coj koj tau zoo heev.

Tab sis tsis tau tsuas yog tshuaj tshuaj pab nyob rau hauv cov kev kho mob yuav tsum tau zoo thiab nrov li cas.

Tsoos txoj kev nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm thrombocytopenia

Kev kho mob ntawm thrombocytopenia nyob rau hauv cov me nyuam nrog pej xeem tshuaj muab tau zoo heev, tshwj xeeb yog kev siv ntawm noob hnav cov roj. Nws regulates lub theem ntawm platelets nyob rau hauv cov ntshav. Nws cia li coj nyob rau hauv khoom noj khoom haus los ntawm 10 grams mus rau peb lub sij hawm ib hnub twg.

Nws tseem yuav pab Txoj kev lis ntshav ntawm Verbena. Nws yog npaj raws li nram no: 5 g Verbena hau dej, qhwv nyob rau hauv ib tug phuam thiab tso cai rau infuse rau 30 feeb. Coj nws tsis pub dhau ib lub hlis ntawm ib lub iav ib hnub nyob rau hauv me me.

Tsis txhob hnov qab txog kev tiv thaiv los pab tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm thrombocytopenia.

kev tiv thaiv

Cov me nyuam uas twb muaj mob los yog muaj ib tug ib txwm mus rau qhov kev mob nkees, yuav tsum ua raws li nrog tiv thaiv ntsuas:

• Tsis txhob muaj teeb meem uas yuav ua rau raug mob.
• Cov niam txiv yuav tsum tau kho kev noj haus ntawm cov me nyuam.
• Tsis txhob noj "aspirin" thiab lwm yam tshuaj teej tug mus rau cov pab pawg neeg uas tsis yog-tshuaj anti-inflammatory siv tshuaj.

Cov niam txiv yuav tsum ua tib zoo saib xyuas yog dab tsi lawv cov me nyuam noj, yog dab tsi tshuaj muab ib tug kws kho mob. Thaum lub noj qab haus huv chaw txawm nrog tus mob khaub thuas tus kws kho mob yuav tsum tau paub txog cov muaj mob.

xaus

Summing li, nws yuav tsum tau hais tias tsuas yog tus ib txwm ua kevcai nco txog tag nrho cov tswv yim pom zoo ntawm tus kws kho mob, tag nrho cov tshuaj thiab kev tiv thaiv yuav pab tus me nyuam nrog thrombocytopenia xav tau zoo thiab tsis xav txog lawv tus kheej slighted. Cov niam txiv ntawm cov me nyuam xws yuav tsum tau them ntau xim rau lawv cov me nyuam mos thiab lossi coj tau lawv mus kev xeem los ntawm tus kws kho mob. Nyob rau hauv qhov tseeb, nyob rau hauv peb lub teb chaws yog xws li ib tug ntau ntawm cov tub ntxhais cov neeg mob, tab sis lawv nyob ib tug tag nrho lub neej, thiab tus kab mob no tsis looj koov rau lawv.