Portocaval anastomosis raws li ib tug tshuaj rau cov teeb meem thiab mob ntawm tus kab mob

Peb lub cev muaj ib tug heev zoo xav tawm system ntawm kev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov teeb meem nyob rau hauv ib yam ntawm cov collateral kev yog hloov departments, uas yog tshwm sim los ntawm lub xub ntiag ntawm anastomoses. Tsis tas li ntawd, cov collaterals tej zaum txhais soj ntsuam cov tsos mob ntawm tej yam kab mob.

Venous tib neeg cov hlab ntsha raug muab faib ua peb loj pawg: cov system ntawm portal cov hlab ntsha, sab sauv thiab sab hollow leeg. Txhua yam ntawm cov pawg muab cov outflow ntawm cov ntshav los ntawm tej qhov chaw ntawm lub cev. Nruab nrab ntawm lawv, muaj ib tug xov tooj ntawm cov tebchaw uas yog hu ua portocaval thiab kava caval anastomoses. Yog li ntawd, yog ib tug ntawm lub tshuab tau tshwm sim, xws li txhaws ntawm cov leeg, ces vim lub xub ntiag ntawm lug venous outflow yog cawm dim.

Tam sim no siv ib tug los ze zog saib portocaval anastomoses. Lawv yog cov sib txuas ntawm lub portal cov hlab ntsha (v porta.) Thiab qis los yog sab sauv hollow venous (v cava ua tsis tau zoo thiab superior.) Thiab muaj cov nram qab no qhov chaw:

- lub sab hlab pas. Cov ntshav los ntawm cov portal cov hlab ntsha nkag mus rau lub plab cov leeg, uas yog lug anastomose nrog esophageal. Esophageal leeg, nyob rau hauv lem, ntws mus rau hauv lub unpaired thiab hemiazygos leeg uas ntws mus rau lub v. cava superior;

- qhov quav. Lub outflow ntawm cov ntshav yog nqa tawm nyob rau hauv peb qhov chaw los ntawm cov sab sauv, nruab nrab thiab qis qhov chaw hauv nws. Cov ntshav ntws deb ntawm lub sab qaum kev ib mus rau lub sab mesenteric cov hlab ntsha, nruab nrab - mus rau lub internal iliac thiab thaum kawg los ntawm cov hauv qab - nyob rau hauv lub internal pw ua ke (hereinafter nyob rau hauv lub internal iliac). Lawm, nyob rau hauv lub thickness ntawm lub qhov quav lawv muaj kev cob cog thiab tsim portocaval anastomoses;

- anterior mob plab phab ntsa (ib ncig ntawm lub hlab nplhaib). Complex anastomosis, lub qhov chaw uas yog cov leeg ntawm tag nrho cov peb systems. Portal cov hlab ntsha yog txoj hlab leeg uas yog cov txheej txheem ntawm nyob rau hauv ib tug yeej nras siab. Los ntawm lub superior vena cava nyob rau hauv lub qaum anastomosis muaj epigastrium, tab sis vim hais tias ntawm lub inferior vena - qis epigastrium Vienna;

- raum capsule. Nyob rau hauv cov cheeb tsam no, lub compound ntawm lub inferior mesenteric cov hlab ntsha (los ntawm lub portal cov hlab ntsha) thiab lub raum leeg (los ntawm lub hauv qab ntawm ib tug hollow).

Kuv yuav tsum hais tias muaj no tsis tsuas portocaval anastomoses. Nyob rau tej qhov chaw koom lub Upper thiab qis vena cava. Tej tebchaw hu ua kava caval anastomoses. Peb ntawm lawv:

- anterior mob plab phab ntsa. Dhau li anastomosis nrog lub portal cov hlab ntsha, cov qis thiab lub Upper hollow lug thiab muaj kev cob cog nrog txhua lwm yam;

- vertebral plexus. Nyob rau hauv lub qaum nqaj qaum hlab ntsha anastomoses nrog lub cheeb tsam ntawm lub hlab ntsha system, lub taub hau thiab lub caj dab hollow sab saum toj thiab nyob rau hauv lub qis ib feem - nrog lumbar leeg ntawm lub inferior vena cava. Yog li, lub anastomosis yog tsim los ntawm lub vertebral plexus;

- loin. Lumbar cava (ua tsis tau zoo vena cava) thiab unpaired thiab hemiazygos cava (superior vena).

Lub ntsiab lus lug undeniable outflow. Piv txwv li, nyob rau hauv lub syndrome ntawm portal tawg yog ib qho tseem ceeb diagnostic luag hauj lwm portocaval anastomoses. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tus kab mob no, muaj ntau yam ntawm tus soj ntsuam ces kev cob cog rua nrog lawv. Muaj yog los ntshav los ntawm esophageal varices, raws li zoo raws li ntawm lub qhov quav. Lub classic cov tsos mob yog cov "jellyfish lub taub hau". Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv lub anterior mob plab phab ntsa thiab yog ncua anastomosing cov hlab ntsha. Tag nrho cov no yog vim lub fact tias vim ntau zog siab nyob rau hauv lub portal cov hlab ntsha ntshav ntws los ntawm tag nrho cov muaj nyob rau paths rau nws. Yog vim li cas portal tawg yog koj lub siab mob, xws li mob npuas paug, kab mob siab, thiab lwm yam neoplastic txhab.

Yog li, lub xub ntiag ntawm anastomoses yog ib tug tseem ceeb heev taw tes nyob rau hauv lub hauj lwm ntawm lub cev. Lawv ua si ib qho tseem ceeb heev luag hauj lwm nyob rau hauv ntau cov kab mob dab, thiab yog cov tsis tshua tseem ceeb rau neeg sab nraud txiav txim los ntawm lub cev ntawm ntau yam teeb meem, thiab rau qhov mob ntawm tej yam pathologies.