Ib suam ntawm mob arrhythmias

Raws li kev kho mob statistics, nyob rau hauv thawj qhov chaw ntawm tag nrho cov kab mob yog cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov vascular system. Yuav ua li cas tshwm sim no? Lub xeev ntawm ntau yam tsis zoo yam muaj kev cuam tshuam cov hlab plawv system. Ib tug ntawm lawv - lub qhov kev nyuaj siab thiab tsis muaj lub sij hawm rau kom so. Ib tug tsis zoo luag hauj lwm nyob rau hauv txoj kev loj hlob ntawm cov pathologies plays thiab cua pa phem. Tab sis ib tug neeg yog kev txom nyem tsis tau tsuas yog los ntawm tag nrho cov deteriorating tej yam kev mob. Nyob rau hauv kev kho mob ntawm lub inhabitants ntawm peb ntiaj chaw muaj ib tug tsis zoo feem ntawm magnetic los nag. Los ntawm cov bursts rau lub hnub yog tshwj xeeb yog phem xav raws nraim cores. Cov thawj zaug rau theem ntawm ib tug ntau loj pathologies, feem ntau tuag ntawm neeg tuag taus arrhythmia yuav.

Lub essence ntawm tus kab mob

Feem ntau lub sij hawm "arrhythmia" yog tsis ntaus nqi los ntawm peb raws li ib tug mob. Tab sis tsis txhob kho qhov no raws li ib tug ua txhaum cai ntawm kev noj qab nyob irresponsibly. Feem ntau, cov xov tooj ntawm tus cwj nrag yuav tsum tsis txhob yuav ntau tshaj 90 rau ib pliag. Yog hais tias qhov no yog qhov tus nqi yuav tsum tsis txhob yuav tsawg tshaj li 70. Tab sis muaj coob tus neeg cov ntaub ntawv no tsis yog paub. Thiab, raws li ib tug txoj cai, peb tsis tswj koj lub plawv dhia, tsis mus saib ib tug kws kho plawv thiab tsis kis rau nws tus kheej teg num, cov ECG. Txawm li cas los, tej yam ua yog cov qis tshaj kev ntsuas rau cov preservation ntawm lawv tus kheej noj qab haus huv.

Ib tug ntau ntawm failures ntawm xws li ib qho tseem ceeb lub cev li lub plawv, yuav tsis tsuas tiv thaiv, tab sis kuj yuav tau txiav. Thiab thawj tswb rau tus me nyuam los tu ntawm cov feem ntau ceev kev ntsuas yog lub slightest sib txawv los ntawm cov neeg teev atherosclerosis, uas yog suav hais tias yog cai.

Ib co ntawm cov yog vim li cas rau cov uas muaj ib tug kev hloov nyob rau hauv cov theem ntawm mem tes, yog raws li nram no:

- qaug zog;
- muaj zog txhawj xeeb;
- ib tug overdose ntawm dej cawv;
- congenital plawv tus kab mob.

Arrhythmia kab hauv qab no hais tias nws yog ib tug ua txhaum ntawm lub plawv system.

Cardiologists faib txawv degrees ntawm heev ntawm xws txawv. Piv txwv li, ib tug yooj yim kev kho mob tau txais kev pab xws tej yam kev mob nyob rau hauv uas mus rau lub yam zaus tsis txaus cia li ib tug ob peb strokes. Txawm li cas los, cov neeg mob raug kev txom nyem feem ntau los ntawm ib tug tseem ceeb nce nyob rau hauv myocardial contraction. Nws yog heev txaus ntshai rau tib neeg thiab yuav ua tau kom neeg tuag taus.

hom ntawm cov kab mob

Uniform faib ntawm arrhythmias yog tam sim no uas ploj lawm. Qhov no yog vim rau tag nrho cov kev tu ncua kev sib tham nyob rau thaj chaw, uas yuav tsum tau muab tso rau hauv nws cov hauv paus. Tseeb, dua li cov twb centuries-laus scientific los kawm txog tus kab mob no, cov kev kawm tshwm sim nyob rau hauv nws cov kev kho mob ntawm cov kws txawj tsis tau txais.

Piv txwv li, nws tau pom tias nyob rau hauv 2014 hais tias cov arrhythmia kev faib muaj peb theem pib hom ntawm pathologies. Cov lawv:

1. arrhythmias yog ib txwm lub teb, manifested nyob rau hauv tej yam kev mob ntawm adaptation, tab sis ua rau ib co mob, rau yus kab mob.
2. arrhythmias sawv rau cov kev cai ntawm mob ua si.
3. arrhythmias tshwm sim los ntawm disorganization antivolnovogo hauj lwm ntawm lub plawv mob.

Ib suam ntawm mob arrhythmias (LEEJ TWG) tau pom tias peb pawg loj cov pathologies. Lawv muaj xws li cov nram qab no cov kab mob:

- tsim los ntawm ib tug ua txhaum cai nyob rau hauv cov hlab plawv system ntawm lub fais mem tes;
- txuam nrog conduction mob;
- ua ke hom tshwm sim los ntawm ob tus thawj thiab tus thib ob ua.

Arrhythmia yog txwv kom muab zais thiab vim hais tias ntawm lawv cov keeb kwm. Yog li, cais congenital, mas yuav kis tau thiab idiopathic pathology. Tus thawj ntawm cov peb hom yog pom los ntawm lub sij hawm ntawm cov tsos ntawm cov txiv neej nyob rau lub ntiaj teb no. Idiopathic arrhythmia yog meej txog keeb kwm. Raws li rau mas yuav kis tau tus kab mob, nws tshwm sim thoob plaws hauv lub neej ntawm tus neeg mob thiab yog ib lub txim ntawm tej yam kab mob, xws li - coronary mob plawv, mob ntshav qab zib thiab kub siab.

Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm arrhythmia mob nqaij tib txoj kev raws li ua ntej, tseem tso cov ntshav. Txawm li cas los, qhov no pathology yuav ua tau kom txoj kev loj hlob ntawm pathologies xws li thromboembolism thiab lub plawv tsis ua hauj lwm. Thiab nws hais lus ntawm cov kev txaus ntshai ntawm arrhythmia.

Kev ua txhaum ntawm lub plawv dhia

Qhov no yog ib tug ntawm cov yog vim li cas rau txoj kev loj hlob ntawm pathology. Nyob rau hauv no hais txog, muaj ib tug kev faib ntawm arrhythmias ntawm lub plawv dhia nqi. Nws muaj xws li:

1. qhov ntswg tachycardia. Qhov no pathology yog kev cob cog rua nrog lub txhaum ntawm lub qhov ntswg ntawm uas yog lub ntsiab mechanism ntawm mob hluav taws xob impulses.

Thaum zoo li no hom ntawm tachycardia lub plawv dhia tshaj tus sab sauv pib sib npaug zos rau cuaj caum cwj nrag ib feeb. Xws li ib tug lub xeev yog muaj los ntawm tus neeg mob raws li ib tug lub plawv dhia.
2. Qhov ntswg arrhythmia. Qhov no pathology yog tsis ncaj ncees lawm alternation ntawm lub plawv dhia. Feem ntau cov feem ntau, qhov ntswg arrhythmia cai nyob rau hauv cov me nyuam thiab cov tub ntxhais hluas. Feem ntau, nws yog kev haumxeeb thiab muaj ib tug ncaj qha kev sib raug zoo nrog cov ua tsis taus pa. Thaum lub sij hawm nqus tau pa lub plawv dhia heev heev, thiab thaum twg koj tso pa tawm, on qhov tsis tooj, ua ntau muaj tsawg.
3. qhov ntswg bradycardia. Nws lub ntsiab tsos mob yog ib tug txo nyob rau hauv lub plawv dhia rau 55 yeej ib feeb. Qhov no tshwm sim tau cai txawm nyob rau hauv kev noj qab nyob thiab lub cev muaj zog cov neeg thaum tsaug zog los yog so.
4. paroxysmal atrial fibrillation. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj ib tug muaj zog lub plawv palpitations, muaj txoj cai atherosclerosis. Lub plawv dhia nyob rau hauv tib neeg tej zaum kuj nce mus txog 240 beats per minute. Nyob rau tib lub sij hawm, nws ua rau tsis muaj zog thiab pallor, nce tawm hws, thiab lightheadedness. Yog vim li cas rau qhov no tshwm sim yog ntxiv impulses sawv nyob rau hauv lub atria. Raws li ib tug tshwm sim, lawv zoo li no muaj zog heev yuav txo tau ntawm so lub sij hawm ntawm myocardial nqaij.
5. Paroxysmal tachycardia. Qhov no pathology yog muaj tseeb, tab sis nws yog heev heev atherosclerosis ntawm lub plawv mob. Lub plawv dhia nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog nyob rau hauv lub chav 140 rau 240 beats per minute. Paroxysmal txoj kev kho, raws li ib tug txoj cai, zoo nkaus li thiab disappears dheev.
6. Arrythmia. Qhov no hom ntawm arrhythmia yog extraordinary (ntxov ntxov) lub yuav txo tau ntawm myocardial nqaij. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug neeg yuav xav tias cov tshee thiab siv tam nyob rau hauv lub plawv, thiab nws laus zuj zus mus.

Yuav kom pab tau cov kev kho plawv

Cov yooj yim tshaj plaws los ntawm ib tug tswv yim taw tes ntawm view yog xam tau tias yog kev sib faib ntawm arrhythmias Kuszakowski. Peb pawg neeg ntawm cov pathologies muaj nyob rau hauv nws. Nyob rau tib lub sij hawm lawv muaj ib tug paub piav qhia txog ntawm tag nrho cov neeg ntawm cov pathologies. Cia peb xav txog cov typology, uas muaj xws li cov kev faib ntawm arrhythmias.

Kev txawv txav nyob rau hauv cov atherosclerosis formations

Qhov no pab pawg neeg muaj peb sub-sections. Nyob rau hauv thawj ib tug, uas yog tus faib ntawm arrhythmias tawm nyob rau hauv tsab ntawv "A", sau nomotopnye pathology. Roos lawv ua txhaum ntawm lub qhov ntswg ntawm. Nyob rau hauv no tso tawm:

1. qhov ntswg tachycardia.
2. qhov ntswg barikardiyu.
3. qhov ntswg arrhythmia.
4. SSS, los yog syndrome, mob qhov ntswg.

Cov tom ntej no sub-section muaj xws li ectopic ua arrhythmia ntawm lub plawv.

Classification qhia rau hauv daim ntawv ntawm pathologies nyob rau hauv tsab ntawv "B". Qhov no division muaj xws li cov kev ntshawv siab tshwm sim los ntawm heterotopic rhythms uas muaj arisen nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog cov predominance ntawm automatism nyob rau hauv lub ectopic chaw zov me nyuam. Qhov no daim ntawv teev muaj xws li:

1. Tus seev cev ntawm (qeeb) thiab cov fly-tawm atherosclerosis ceg, xws li atrial thiab ventricular li zoo raws li ntawm lub AV-tebchaw
2. tsiv teb tsaws cai nyob rau hauv supraventricular pacemaker.
3. Neparoksizmalnye hom tachycardia los yog ceev rhythms xws li ectopic.

Cov nram qab no nqe lus qhia txog uas tsis yog-ua txhaum ntawm automaticity ntawm mob arrhythmia. Classification distinguishes pathology cov ntaub ntawv nyob rau hauv tsab ntawv "B". Cov muaj xws li:

1. extrasystole (ventricular, atrial, thiab AV tebchaw).
2. paroxysmal tachycardia views.
3. atrial Flutter.
4. fibrillation (flicker) atria.
5. Ventricular fibrillation.

Teeb nyob rau hauv conduction

Qhov no pab pawg neeg no muaj xws li ob peb lwm ventricular arrhythmias.

Classification Kuszakowski allocates rau qhov no:

1. sinoatrial block.
2. intraatrial block.
3. AV block.
4. intraventricular blockade Nws nras ceg, xws li mono-, bio-thiab triofaostsikulyarnye pathology rau feem ib, ob los yog peb ceg ntawm lub atrioventricular nras.
5. ventricular asystole.
6. syndromes ntxov ntxov ventricular excitation.

Ua ke pathology atherosclerosis

Qhov no pab pawg neeg no muaj xws li xws mob:

1. Paraksistopiyu.
2. Ectopic rhythms yus muaj los ntawm txhaws ntawm lub qhov rooj tawm.
3. AV dissociation.

thoob ntiaj teb tswvyim

Nws yog ib nqi hais tias nyob rau hauv qhov kev txiav txim ntawm xws li ib tug kab mob raws li arrhythmia, lub LEEJ TWG kev faib considers xws pawg nyob rau hauv yuav luag tib yam. Nyob rau hauv no pathology yog muab faib ua mob tshwm sim los ntawm ntau yam yog vim li cas hauj lwm ntawm lub plawv mob mob. Yog li, lub LEEJ TWG tau pom cov nram no pab pawg neeg ntawm arrhythmia:

1. tshwm sim los ntawm teeb ntawm automaticity, xws li:

a) pacemakers nyob rau hauv lub qhov ntswg ntawm (qhov ntswg tachycardia, arrhythmia thiab barikardiyu thiab SSS thiab uas tsis yog-pa qhov ntswg arrhythmia);
b) pacemakers sab nraum lub qhov ntswg ntawm (nizhepredserdny, atrioventikulyarny thiab idioventikulyarnye rhythms).

2. Hu rau excitability mob, xws li:

a) rau pathology qhov chaw (ventricular, atrial thiab atrioventikulyarnye);
b) tus xov tooj ntawm qhov chaw (mono- thiab polytropic);
c) Lub sij hawm ntawm tshwm sim: thaum ntxov (thaum lub sij hawm atrial contraction), tom qab ntawd (thaum lub sij hawm ntawm so ntawm lub plawv mob) thiab interpolated (nrog localization point ntawm lub atrial contraction thiab so ntawm lub plawv);
d) zaus: pab pawg neeg (nrog rau ntau yam kab), chav (ob tug nyob ib lub sij hawm), lub tsev (tsib los yog tsawg dua) thiab ntau yam (ntau tshaj tsib);
d) rau ordering (quadrigemini, trigeminy, bigeminy);
e) paroxysmal tachycardia.

3. conduction teeb ntxias, i.e. kom nws (WPW-syndrome) los yog txo (ntau hom kev kaw).

4. Mixed (flicker / ventricles / atria Flutter).

Tag nrho cov hom ntawm cov kab mob yog nrog tsis tau tsuas yog ua txhaum nyob rau hauv lub anatomical qauv ntawm lub plawv. Lawv ua rau ib tug tsis txaus thiab tag nrho cov metabolic dab tshwm sim nyob rau hauv cov nqaij infarction. Qhov no yog txawv nyob rau hauv qhov thiab ntev ntawm arrhythmias. Muab tseeb mob ua tau tsuas yog kev kho plawv. Lawv yuav teem qhov ua rau ntawm mob arrhythmias, kev faib tawm, etiology, pathogenesis, soj ntsuam ces rau lub hauv paus ntawm lub electrocardiographic cov ntaub ntawv.

Ciliated hom pathology

Lub hauv paus ntawm no hom ntawm tus kab mob kev faib muaj qhov xwm ntawm nws kev soj ntsuam cov hoob kawm, electrophysiological mechanisms thiab etiological yam.

Yuav ua li cas yog atrial fibrillation? Classification qhia txog cov nram qab no ntawm nws:

- mob (qhov);
- pheej;
- nraum (paroxysmal), ntev ntawm 24 teev mus rau xya hnub.

Nyob rau hauv no mob thiab pheej ntaub ntawv ntawm cov pathology yuav ua recurrent.

Nws kuj txawv los ntawm yam uas atrial fibrillation mob yeej. Yog li cais Flutter thiab atrial fibrillation.

Rau cov zaus uas cov ventricles yog txo, paub qhov txawv atrial fibrillation:

- tahistolicheskuyu (90 lub sij hawm los yog ntau tshaj ib feeb);
- normosistolicheskuyu (60-90 lub sij hawm ib feeb);
- bradisistolicheskuyu (tsawg tshaj li 60 lub sij hawm ib feeb).

neeg ntaus

Qhov no txawv ib tug pathology yus muaj los ntawm extraordinary lus ntawm cov kev mob plawv los yog nws ib tug neeg qhov chaw (extrasystoles). Nyob rau tib lub sij hawm tus neeg pom tau tias kev ntxhov siab vim, txog siav, ib tug muaj zog impetus mus rau lub plawv los yog fading. Qhov no pathology feem ntau ua rau angina thiab teeb nyob rau hauv cerebral ncig.

Tej neeg ntaus yus los ntawm ib tug array ntawm tsis. Uas yog vim li cas ntau tshaj li kaum seem tau tawm txim liab thaum lub sij hawm nws ua kom tiav cais. Txawm li cas los, rau cov tswv yim daim ntawv sau npe emit xwb cov neeg uas muaj peev xwm maximally kwv yees li muaj kev cuam tshuam hauv chav kawm ntawm tus kab mob no.

Ib suam ntawm arrhythmias Lawn yog ib tug tseem ceeb kauj ruam nyob rau hauv lub keeb kwm cardiology. Siv lub tswv yim grouping, tus kws kho mob yog tau txaus ntsuam xyuas cov ntaub ntawv muaj nyob rau tus neeg mob thiab cov heev ntawm lub pathology ntawm nws khiav. Qhov tseeb hais tias pais plab lub plawv neeg ntaus (VPB) yog heev ntau. Qhov no pathology yog cai nyob rau hauv yuav luag tsib caug feem pua ntawm cov neeg mob uas sab laj ib tug kws kho plawv. Nyob rau hauv ib co ntawm lawv tus kab mob no yog benign thiab tsis muaj txoj sia nyob rau hauv nws tus kheej tsis muaj. Txawm li cas los, muaj cov neeg mob uas tau kuaj ib tug phem daim ntawv ntawm PVCs, uas yuav tsum tau ib yam kev kawm ntawm txoj kev kho.

Lub ntsiab muaj nuj nqi ua los ntawm cov kev faib ntawm cov nyom, yog cais phem los ntawm benign pathology. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, muaj tsib cov chav kawm ntawm tus kab mob:

1. monomorphic ventricular extrasystole, uas nws zaus - tsawg tshaj li 30 rau ib teev.
2. monomorphic PVCs nrog ib zaus ntawm ntau tshaj 30 tauj ib xuab moos.
3. politopnye.
4. Nyob rau hauv lub tub kawm thib plaub yog faib ob tswj (paired PVCs thiab ventricular tachycardia thaum peb los yog ntau tshaj sib law liag PVCs).
5. extrasystole thaum lub R-yoj nyob rau hauv thawj 4/5 yoj T.

Qhov no kev faib pom nws daim ntawv thov nyob rau hauv Cardiology thiab mob phais. Rau ntau xyoo, siv nws thiab lwm yam kws kho mob. Nkag tau rau hauv 1971, nws tau los ua ib tug txhim khu kev qha them nyiaj yug rau cov tub txawg thaum lub sij hawm installation arrhythmia kev faib thiab kev kho mob ntawm no pathology.