Yuav ua li cas yog siab qhov ncauj tawm? Kev kho mob ntawm ulcers siab thiab lawv tiv thaiv

Long-term kev kho mob, uas yuav tsum tau ua raws li txaj so, nyob rau ntawm tus neeg mob daim tawv nqaij yuav tsum tsim nyob rau bedsores. bedsore kev kho mob - qhov no yog ib tug tseem ceeb heev tshwm sim, uas yuav tsum tau nqa tawm raws li cov kev cai. Tsis kaj siab kho raws tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm lub deterioration ntawm ntshav nyob rau hauv lub nruab nrog cev thiab cov nqaij mos, yuam kom ib tug taag txoj kev ntawm lub neej. Cov kws kho mob pom zoo kom ib tug tswv tsev ntawm kev ua ub no, nyob rau hauv uas nyob rau hauv lub cev ntawm tus neeg mob tsis muaj tej txaj qhov ncauj tawm. Kev kho mob ntawm siab qhov ncauj tawm thiab lawv kev kho mob - ib tug heev lub sij hawm-siv thiab tham cov txheej txheem. Nws yog yooj yim npaum li mus tiv thaiv lawv tshaj mus tua lawv.

Yuav ua li cas yog siab qhov ncauj tawm?

Nyob rau hauv tib neeg, lub sij hawm ntev dag nyob rau hauv tib txoj hauj lwm, lub circulatory system yog tsis khiav hauj lwm rau tag nrho cov muaj peev xwm. Nyob rau hauv tus ntawm lub ntiajteb txawj nqus me me hlab ntsha yog squeezed. Qhov no tiv thaiv cov ntshav khiav tsis zoo hauv tej qhov chaw. Raws li ib tug tshwm sim haujlwm oxygenation thiab kev noj haus ntawm cov nqaij mos. Lub Xeem, Lub tsis tau tsim nyog cov as-ham, pib tuag. Nws yog nyob rau hauv cov chaw no tsim bedsores. Kev kho mob ntawm siab qhov ncauj tawm, uas pib ua ntej lawv tshwm sim, raws li ib tug tiv thaiv kev ntsuas, tau hloov qhov teeb meem no. Nyob rau hauv Feem ntau, tej kev ua no los tiv thaiv tus neeg mob los ntawm tsis kaj siab thiab mob formations.

Yuav ua li cas yog siab qhov ncauj tawm?

Daim tawv nqaij necrosis tshwm sim nyob rau hauv ob peb ua sawv. Hom bedsores nyob ntawm lub sam thiaj ntawm lub ntiajteb txawj nqus:

1. Tus thawj (xub pib) degree ntawm daim tawv nqaij qhov chaw uas yog ntev nias-nyob rau hauv lub xeev, swell thiab ua liab. Dig muag, nws zoo li ib tug yooj yim annoyance, tej zaum nrog xiav. Mob yuav tsum muaj nyob rau hauv cov qhov chaw hauv lub cev. Thaum xws li cov tsos mob yuav tsum tam sim ntawd pib bedsore kev tiv thaiv. camphor ntsuj plig stifled cov kev kho mob qhov chaw yuav muab tau zoo heev.
2. Qhov thib ob theem yog tsiag ntawv los ntawm tsim ntawm lub khaus qhov chaw ntawm ntiav cov qhov txhab uas pinkish thiab o npoo. Nws zoo li ib lub rwj. Tej zaum bedsore nyob rau hauv lub thib ob theem yog zoo li tus bursting ntawm lub npuas.
3. Nyob rau hauv lub thib peb kauj ruam ntxaum txhab. Hauv nws yuav pom daj necrotic cov ntaub so ntswg.
4. Qhov thib plaub theem yog yus muaj los ntawm ib tug txawm ntau dua deepening ntawm ulcers. Nws pib muaj kev cuam tshuam thiab nrog ntaub so ntswg. Cov txhab kis pom tendons, cov leeg, cov pob txha tej zaum.

Qhov chaw ntawm tshwm sim ntawm siab ulcers nyob rau hauv tus neeg mob txoj hauj lwm. Yog hais tias tus neeg mob yog dag rau nws rov qab, lub ulcers tsim nyob rau hauv lub nplooj pu, sacrum thiab heels. Nyob rau lub duav, xub pwg nyom thiab lub hauv caug siab ulcers tshwm sim nyob rau hauv cov neeg uas muaj nyob rau hauv koj sab. Cov neeg mob raug tsiv nyob rau hauv ib rooj log, qhov ncauj tawm yuav tshwm nyob rau hauv lub pob tw, sacrum, thiab nraub qaum ris ntawm ob txhais tes.

Cov chaw no yuav tsum tau paub thiab ua tib zoo tshawb xyuas lawv. Tsis txhob hnov qab tias cov neeg no pom zoo txhua hnub kev kho mob ntawm ulcers siab thiab lawv tiv thaiv.

ua rau

Bedsores tshwm sim nyob rau hauv cov cheeb tsam uas tsis muaj cov nqaij cov ntaub so ntswg ntawm cov pob txha thiab daim tawv nqaij. Ulcers tshwm sim nyob rau hauv cov neeg uas tau poob lub peev xwm yuav tawm mus. Piv txwv li, lub precondition tsuas yuav ua kevcai nco txog txaj so tom qab phais los yog fixation ntawm tus tib neeg lub cev raws li ib tug tshwm sim ntawm kev raug mob. Tej zaum qhov ua rau ntawm siab qhov ncauj tawm yuav ua tau:

• phem splinting ntaub qhwv thiab plaster;
• incorrectly matched prostheses thiab kev zawm hniav;
• zawm dhau ntaub nplaum, folds nyob rau hauv lub txaj, kaw ntom nti ua khaub ncaws.

Nyob rau tib lub sij hawm, ib co bedridden cov neeg mob xws kab mob muaj peev xwm tsim sai heev txaus. Cov neeg no, txawm nrog ceev faj saib xyuas, yuav tsum tsim nyob rau hauv lub cev tawm. Tej cov neeg mob yuav tsum tau Bole attentive kho mob thiab nquag kev kho mob ntawm ulcers siab. Nyob rau hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib, piv txwv li, cuam tshuam cov ntshav mov. Thiab yog hais tias ib tug neeg mob tau mus xyuas rau ib ntev lub sij hawm nyob rau hauv ib tug nyob ruaj ruaj xeev nyob rau hauv uas lub compressed ntaub so ntswg, kev pheej hmoo ntawm siab ulcers ntawm lub sij hawm yuav tsub kom. Nyob rau hauv tas li ntawd, pab mus rau tsim ntawm pathology yam nram qab no:

• Kev haus luam yeeb.
• Rog.
• Tsis ncaj ncees lawm noj cov zaub mov.
• Lub cev qhuav dej.
• Mob ntshav qab zib mellitus.
• lub plawv thiab leeg tshav kab mob.
• Nce tawm hws.
• Traumatic kho los yog mob nyob rau hauv lub hlwb los yog lub hlwb txha nqaj qaum.
• Cov kev tsis haum rau tshuaj pleev ib ce rau kev tu tawv nqaij.

tiv thaiv kev ntsuas

Bedridden cov neeg mob xav tau kev pab tshwj xeeb. Nws tseem ceeb heev uas cov kev kho mob ntawm ulcers siab thiab lawv tiv thaiv tau nqa tawm kom raug. Los ntawm lub sij hawm ntawd, sai li sai raws li tus neeg mob twb ceev mus pw. Tej kev ua ub no muaj xws li:

1. Txhua hnub kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob daim tawv nqaij. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog tsim nyog los ua tib zoo xyuas qhov mob ntawm lub dermis nyob rau qhov chaw nyob qhov twg cov pob txha protrude.
2. Ua bedsores nyob rau hauv critically mob camphor haus cawv (10% tshuaj) los yog ammonia (0.5%). Tej txheej txheem pom zoo nyob rau hauv lub "txaus ntshai" chaw thiab yog hais tias tus liab yog tseem muaj. Thaum lub sij hawm cov kev tshwm sim yuav tsum tau ua ib qho yooj yim zaws taw kua ntswg dipped nyob rau hauv dej cawv tov. Qhov no zaws yuav pab cov ntshav ncig thiab nkoos cov ntaub so ntswg.
3. Periodic variation ntawm tus neeg mob lub hwj tau lub cev. Tus neeg mob yuav raug hloov los ntawm txoj kev tshwj xeeb txhais tau tias (e.g., chais los yog tshuab lub voj voog). Kev kho mob yog tsim nyog los txia qhov chaw ntawm lub pob tw thiab heels los tiv thaiv lub npog ntawm lub creasing. Ib tug zoo txoj kev uas yuav tiv thaiv kom txhob yog ib tug tshwj xeeb orthopedic hnab pam pua chaw.
4. Nco ntsoov siv tsuas ntuj fabrics rau ntaub pua chaw pw thiab tus neeg mob khaub ncaws. Tsis txhob injuring ntawm daim tawv nqaij ntsiab (zippers, nyees khawm, hooks).
5. Tswj ib tug xis kub thiab humidity nyob rau hauv lub chav tsev nyob qhov twg tus neeg mob nyob.
6. Cov ntsiab lus ntawm tus neeg mob huv si. tus neeg mob daim tawv nqaij yuav tsum noo. Koj muaj peev xwm siv tsis tau txhais tau tias uas tej zaum yuav ntxias voos ntawm lub npog.
7. Stimulation ntawm lub cev muaj zog khiav dej num ntawm tus neeg mob. Puv thiab tsiv qhov chaw ntawm lub cev zaws los pab tiv thaiv kom txhob siab qhov ncauj tawm.
8. Qhov tseeb, xuas. Nws muaj ntawm cov khoom noj nrog ib tug tsawg cov ntsiab lus ntawm calorie ntau ntau, tab sis nplua nuj nyob rau hauv cov zaub mov thiab vitamins. Nws yog tsim nyog los saib xyuas cov dej pauv. Tus neeg mob yuav tsum tau haus cov kua, tsis muaj ntau tshaj li ib tug thiab ib tug ib nrab litres ib hnub twg.

Qhov no yog lub ntsiab kev tshwm sim uas yog cov kev tiv thaiv ntawm siab ulcers.

Daim tawv nqaij kho mob nyob rau hauv lub tsos ntawm bedsores

Kev, txawm lub feem ntau zoo, yuav tsis tau txais txiaj ntsim, yog hais tias lub teb chaws nyob rau hauv uas ib tug kho raws nyob rau hauv lub nias lub xeev. Tshem tawm cov pathology yog tsis yooj yim sua, yog hais tias tus tsam tsis pib ua cov ntshav, nourishing cov ntaub so ntswg yuav tsum tau tshuaj.

Yog li, kev kho mob muaj xws li 3 lub ntsiab tej yam kev mob:

• es ua kev nyob rau hauv lub cuam tshuam feem;
• kom cov rejection ntawm necrotic cov ntaub so ntswg;
• daws cov teeb meem kev ntsuas tsom ntawm kev kho neeg mob txhab.

Cia peb xav txog nyob rau hauv ntau yam yuav ua li cas bedsores ua tshwm sim. Txheej txheem nram qab no, yuav ua tau cov kev tshwm sim raug thiab nraaj.

Cov txheej txheem rau es ua kom cov ntshav khiav mus rau lub cheeb tsam cov

Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm ib tug bedsore yuav tsum xub tshem tawm daim tawv nqaij sib cuag nrog lub txaj nyob rau hauv qhov chaw voos. Yuav kom qhov no kawg, nyob rau hauv lub cev txo nws hwj ib tug roj hmab nplhaib los yog cushion, yog li ntawd lub qhov txhab yog tas li nyob rau hauv cov huab cua. Ib tug zoo tiv thaiv kev ntsuas tawm tsam bedsores yog massage. Ua nyob rau hauv lub yav sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. tus neeg mob daim tawv nqaij yuav tsum huv si thiab qhuav. tshwj xeeb cream thiab roj yuav siv tau thaum ua tau zoo zaws. Cov cheeb tsam nyob rau hauv uas lub qhov txhab raug tsim, tsis massaged! Tej kev kho mob ntawm ulcers siab nyob rau hauv cov neeg mob no tsuas tau nyob rau hauv thawj theem.

Tus txheej txheem kev rau txoj kev:

1. Muab tus neeg mob nyob rau hauv nws lub plab. Kev ceg stroking los ntawm lub heels mus rau lub pob tw.
2. Tam sim no mus rau lub ob txhais tes. Stroking ntawm ob txhais tes mus rau lub caj dab.
3. Zaws loin thiab lub pob tw yog ua nyob rau hauv lub downward kev taw qhia, thiab ces - nyob rau hauv lub sab.
4. Stroking tag nrho rov qab.

Qhov no txoj kev yog nqa tawm rau 5 feeb. Movement yuav tsum teeb thaum xub thawj, ces ntau mob siab heev. Ces ua ib tug rubbing, kneading thiab kev co ntawm cov tib qhov chaw ntawm lub cev. Txhua txais tos kav 5 feeb. Nyob rau hauv lub xaus ntawm ib tug zaws ntawm lub taub hau, tshwj xeeb tshaj yog lub caj dab, uas yog ntau raug rau cov uas yuav muaj siab qhov ncauj tawm. Ces tus neeg mob yog pw rau nws rov qab thiab nqa tib yam zaws rau pem hauv ntej ntawm lub cev. Kom meej meej zaws rau tej thaj chaw uas muaj ntau mas (lub hauv caug, tav, lub plab mog).

Cov txheej txheem rau cov rejection uas twb tuag lawm cov ntaub so ntswg

Ib txhia neeg tau sai heev tsim bedsores. Ua bedsores, yog hais tias muaj yog qhov txhab nto pib tso lub cheeb tsam cov uas twb tuag lawm lub hlwb thiab kua paug. Ua li no, siv tshwj xeeb cov tshuaj. Nyob rau hauv loj heev zaum, kev phais yog pom zoo.

Ua kev kho mob ntawm ulcers siab:

1. Camphor ntsuj plig. Qhov cuab yeej no yog tsuas yog siv nyob rau hauv thawj zaug rau theem. Kiag li inadmissible nws daim ntawv thov nyob rau hauv qhib cov qhov txhab.
2. Hydrogen peroxide (3% cov kua).
3. "Chlorhexidine". Txhais tau hais tias ntau nyob nruab nrab rau ntawm daim tawv nqaij.

Yog hais tias yuav tsum tau kom tshem tawm tuag hlwb thiab kua paug, tshwj xeeb txhais tau tias yog siv rau cov tu lub qhov txhab "Izuksol" thiab "TM-Proteoks".

Kev ua ub no uas zoo rau cov kiav txhab nto

Tom qab lub rwj tshem, koj yuav tsum pib kho mob. Zoo heev zoo ntawm bedsores pab alginates thiab hydrocolloid cov ntaub qhwv :

• "Comfy plus."
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

Qhov saum toj no-hais txhais tau tias yog heev kim. Yog li ntawd, tsis yog txhua txhua tus neeg muaj peev xwm yuav lawv, los kho bedsores. Decubitus kev kho mob tej zaum yuav nqa tawm nrog tshwj xeeb ointments thiab cream uas txhawb qhov txhab zoo, thaum tsis muaj xws li ib tug nqi siab. Cov xws tshuaj yog raug rho tawm:

• "Sintomitsina".
• "Dexpanthenol".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• St John lub Wort roj.
• Hiav txwv buckthorn roj.

Rau kev tiv thaiv ntawm tus kab mob los kev kho mob ntawm ulcers yuav tsum nruj me ntsis raws nraim li cov kev cai ntawm antisepsis. Tom qab ua ntawv thov txhais tau tias rau lub qhov txhab kho yog tsim nyog yuav tau mus thov ib tug menyuam tsis taus hnav khaub ncaws. Yog hais tias koj tsis tau ntaub qhwv lub qhov txhab kho, koj yuav ntsuas lub hau nyob rau hauv qhov chaw tshem tej paug swb tshwj xeeb plaster. Tab sis nws yuav tsum tso cai rau hauv daim tawv nqaij ua pa. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias ntaub nplaum thiab band-pab tsis tau rub yuav kub hnyiab tau los mus tiv thaiv ntxiv kev puas tsuaj. Nyuam yog ua raws li yuav tsum tau. Ua ntej txhua kev kho mob tas kho decubitus antiseptics. Tej zaum thaum qhia cov neeg mob tshuaj tshuaj tua kab mob.

Thaum phais kho mob?

Tu siab, txawm tias ib tug zoo zoo thiab kev kho mob ntawm bedsores nyob rau hauv critically mob tsis yeej ib txwm ua rau qhov zoo ntawm lub qhov txhab chaw. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas, yog tias conservative kev kho mob tsis, kev phais yog yuav tsum tau. Feem ntau nws yog siv rau siab ulcers theem 3-4.

Cov nram qab no txoj kev yog ua ua ntej phais:

• tu bedsores (tshem tuag tawv chaw);
• tshuaj tua kab mob;
• tu lub cev ntawm toxins;
• tov dej, protein thiab ntsha tshuav nyiaj li cas.

Muaj ntau ntau phais hom kev kawm los kho tus mob siab qhov ncauj tawm, uas nyob ntawm seb cov theem ntawm kev loj hlob ntawm lub rwj, lesion loj thiab muaj cov kab mob:

1. Dawb dermepenthesis. Ua bedsores 2 thiab kauj ruam 3. Cov txhab kho nyob rau hauv 2-3 lub lim piam.
2. Excision thiab yas puag ncig ntaub so ntswg. Tau Siv Hauv 4 theem ntawm bedsores. Lub rwj kho tsis pub dhau 2 lub lis piam nyob rau hauv feem ntau cov neeg mob.
3. Excision thiab daim tawv nqaij grafting, yas los yog tsis muaj mob. Phais yog qhia nyob rau hauv kauj ruam 4 bedsores thiab siab nto necrotic cov ntaub so ntswg. Kho lub qhov txhab rau 2-4 lub lis piam nyob rau hauv 2/3 cov neeg mob.

Tej zaum, tsuas phais pab yuav pab tau tus neeg mob tau txais tshem ntawm bedsores thiab tiv thaiv kom txhob cov teeb meem xws li mob raum tsis ua hauj lwm, daim siab tus kab mob, sepsis, thiab kev tuag. Tom qab muab hlais tawm lawm, lub rau cov cheeb tsam ntawm daim tawv nqaij kho sai sai txaus. Phais pab yuav ho alleviate tus mob ntawm critically neeg mob.

Tshuaj pleev rau bedsores

Qhov ntau rau cov kev kho mob ntawm cov pathologies yog heev loj. Rau kev kho mob ntawm ulcers siab nyob rau hauv lub tsev nqa tawm zoo rau lawv tus kheej, yuav tsum tau xaiv qhov yog tshuaj. Tshuaj pleev rau cov kev kho mob ntawm tus kab mob, yuav tsum:

• restore ntshav txaus;
• hnia cov ntaub so ntswg lwm;
• muaj antibacterial kev ua si;
• tshem tawm qhov mob.

Tab sis tsis txhob hnov qab txog lub tshuab kev tshwm sim. Ua ntej thov kev lub tshuaj pleev yuav tsum Tsau tshuaj rau cov thiab kho lub cheeb tsam cov nrog ib tug antiseptic. Ua li no, siv yeeb tshuaj, "Chlorhexidine digluconate," "colloidal nyiaj", "Furatsilinom".

Tshuaj pleev rau kev kho mob ntawm bedsores yog xaiv nyob ntawm seb cov neeg kawm ntawv ntawm kev loj hlob ntawm ulcers thiab muaj cov kab mob. Rau cov thawj kauj ruam tsim nyog los txhim kho cov kev ntshav thiab antimicrobial los. Rau ntawm no theem thov:

• Zinc tshuaj pleev.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Thaum txhaj mus rau hauv lub qhov txhab kab mob yuav tsum siv cov tshuaj tua kab mob. Rau xws li tus neeg mob, nyob rau hauv thawj kauj ruam siv npaj:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

Nyob rau hauv lub thib ob kauj ruam, tshuaj pleev kev tshem tawm cov tuag hlwb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lawv yuav tsum muaj anti-inflammatory thiab kom qhuav nyhuv:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

Nyob rau hauv lub thib peb kauj ruam qhia tshuaj pleev uas noj zoo:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Bedsores plaub degree yuav tsum tau kho nyob rau hauv tsev kho mob raws li ib tug yuav muaj teeb meem. Lawm, tag nrho cov tshuaj pleev thiab txhais tau tias yuav tsum tau siv tsuas yog tom qab kev sib tham nrog koj tus kws kho mob. Kws muaj txuj, rau lub hauv paus ntawm analyses, xaiv ib tug nyiam thiab zoo txoj kev kho. Self nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nruj me ntsis txhob. Nws yog ib heev yuav muaj kev tuag los ntawm tej kev kho mob.