Tib neeg lub plawv: kev piav qhia, qauv, kev ua haujlwm thiab hom

Lub plawv yog qhov tseem ceeb hauv lub cev tib neeg. Nws txoj kev tshawb fawb nrog cov kws tshawb fawb txog txhua yam kev txawj ntse. Tib neeg tab tom sim nrhiav ib txoj hauv kev mus rau kev noj qab haus huv ntawm lub plawv mob siab, ua kom nws qhov kev ua tau zoo. Kev paub ntawm lub cev, lub cev thiab lub plawv ntawm lub plawv, txawm tias tus neeg nruab nrab, yuav pab kom nkag siab txog cov txheej txheem uas tshwm sim hauv peb lub cev. Muaj pes tsawg lub koob yees duab hauv tib neeg lub siab? Cov voj voog ntawm qhov kev pib thiab xaus qhov twg? Cov ntshav tso lub plawv li cas? Tag nrho cov lus nug no yuav raug teb rau hauv tsab xov xwm no.

Lub cev ntawm lub plawv

Lub plawv yog peb lub tais. Sab nrauv nws npog lub pericardium (tiv thaiv lub hnab), ua raws li ntawm myocardium (daim ntawv cog lus nqaij) thiab endocardium (lub plhaub thin mucous npog sab hauv lub plawv chamber).

Nyob rau hauv tib neeg lub cev, qhov hauv nruab nrog cev nyob hauv plawv ntawm lub vas sab. Nws yog me ntsis deviated los ntawm txoj kab xij, feem ntau ntawm nws yog nyob rau sab laug. Lub plawv muaj kev lag luam - plaub kab noj hniav, uas sib txuas lus nrog lwm tus los ntawm kev siv cov nplaum. Cov no yog ob lub atriums (sab xis thiab sab laug) thiab ob lub vias uas muaj lawv qab. Nruab nrab ntawm lawv, lawv yog sib cais los ntawm li qub, uas tiv thaiv qhov rov qab khiav ntawm cov ntshav.

Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha yog cov thicker dua cov phab ntsa hauv cov atria, thiab lawv loj dua ntim, vim lawv txoj haujlwm yog thawb cov ntshav mus rau vasculature, thaum lub atria passively noj cov kua.

Ntaus ntawm lub plawv qauv hauv fetus thiab menyuam mos

Muaj pes tsawg lub koob yees duab hauv plawv ntawm ib tug neeg uas tsis tau yug? Lawv kuj muaj plaub leeg, tab sis lub atria sib txuas lus nrog ib leeg ntawm lub qhov oval nyob hauv lub qhov taub. Nyob rau theem ntawm embryogenesis, nws yog qhov tsim nyog rau kev tso ntshav tawm ntawm qhov chaw ntawm lub plawv mus rau sab laug, vim tias tseem muaj lub voj voog me me - cov ntsws tsis ncaj. Tab sis cov ntshav nyob rau hauv cov hlab ntsha tuaj yeem tuaj txog, thiab nws mus ncaj qha ntawm lub tsho los ntawm botalla ciav hlau.

Lub plawv hauv plab hauv lub plawv yog thinner thiab ntau me dua li tus neeg laus, thiab tsuas yog peb caug feem pua ntawm tag nrho cov pawg ntawm myocardium txo. Nws muaj nuj nqi yog zoo txuas nrog qhov tau txais tsab ntawm zib nyob rau hauv leej niam lub hlab ntsha raws li lub plawv mob tus me nyuam siv nws raws li ib tug as substrate.

Ntshav dej thiab khoom

Cov ntshav ntawm myocardium tshwm sim thaum lub sij hawm ntawm systole, thaum ntshav hauv siab nkag cov hlab ntsha loj. Vessels ntawm lub lag ntawm lub plawv yog nyob rau hauv lub thickness ntawm myocardium. Cov kab mob loj ntawm cov hlab ntsha tuaj yeem ncaj qha los ntawm lub tsho thiab thaum twg qhov kev sib tw daim ntawv cog lus, ib feem ntawm cov ntshav mus noj lub plawv. Yog hais tias qhov kev txiav txim no tawg txhua lub sij hawm, cov kev ua mob myocardial infarction tshwm sim.

Lub plawv hauv lub plawv ua rau lub cev muaj zog. Los ntawm qhov pom ntawm physics, lawv tsuas tso kua hauv lub voj voog kaw. Lub siab uas tsim los ntawm cov kabmob ntawm cov hlab ntsha ntawm sab laug, thaum lub sij hawm nws qhov contraction, yuav coj cov ntshav tsuj kom txhawm rau mus txog txawm tias cov kab mob tsawg tshaj plaws.

Muaj ob lub voj voog ntawm cov ntshav ncig:

- loj, tsim los muab khoom noj rau lub cev;

- me me, ua haujlwm heev dua lwm yam hauv lub ntsws thiab txhawb nqa roj pauv.

Cov kabmob thiab cov kabmob muaj kabmob tau txhua lub tsev hauv lub plawv. Qhov twg ntshav tsis ntws los ntawm lub voj voog ntawm ntshav? Los ntawm cov kua hauv lub inrium kua nkag mus rau sab laug lub raj cua thiab nyob hauv nws, ua rau kom muaj kev kub ntxhov hauv kab noj hniav. Thaum nws nce mus txog 120 mmAq, semilunar valve separates lub ventricle los ntawm lub aorta txhab, thiab cov ntshav nkag mus rau hauv mauj ncig. Tom qab tag nrho cov capillaries tau sau, tus txheej txheem ntawm cellular respiration thiab kev noj haus yuav siv qhov chaw. Tom qab ntawd, dhau los ntawm qhov venous system, cov ntshav ntws rov qab mus rau hauv lub plawv, los sis qhov tsis zoo, mus rau txoj cai atrium. Yuav kom nws haum sab sauv thiab sab vena cava, sau cov ntshav los ntawm tag nrho cov kab mob. Thaum cov kua qaub tsim nyog txaus, nws rushes rau hauv txoj hlab ntsha.

Los ntawm nws pib lub pulmonary ncig. Nrog cov roj carbon dioxide thiab cov khoom metabolic nrog, cov ntshav nkag mus hauv cov ntshav. Thiab thias rau ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm lub ntsws. Los ntawm cov hematoalveolar teeb meem, kev pauv roj tshwm sim nrog rau lwm qhov chaw. Tiag nplua nuj nyob hauv oxygen, cov ntshav rov mus rau sab laug atrium rov mus nkag rau lub voj voog loj. Tag nrho lub voj voog yuav siv tsawg dua peb caug vib nas this.

Cov voj voog ua hauj lwm

Yuav kom lub cev tas li tau txais cov khoom tsim nyog thiab cov pa oxygen, cov chav tsev ntawm lub plawv yuav tsum ua haujlwm zoo heev. Muaj qhov xwm txheej ntawm qhov kev txiav txim ntawm kev ua.

1. Systole yog qhov contraction ntawm cov pa. Nws muab faib ua ob peb zaug:

• Kev nyuab siab: tus neeg mob daim ntawv cog lus, lub siab nyob rau hauv cov kab noj hniav nce, lub valve ntawm lub atria thiab cov pa tawm kaw. Vim yog lub simultaneous txo ntawm tag nrho cov leeg fibers, lub configuration ntawm cov kab noj hniav hloov, lub siab nce mus txog 120 hli ntawm dej dej.
• Exile: qhib lub semilunar li qub - cov ntshav nkag mus hauv lub cev thiab lub cev nqaij. Lub siab nyob rau hauv lub ventricles thiab atria yog maj theem, thiab cov ntshav tag nrho tawm hauv sab hauv lub plawv.

2. Diastole yog ib qho kev so ntawm lub myocardium thiab lub sij hawm ntawm passive ntshav kom tsawg. Lub qaum chav ntawm lub plawv sib txuas lus nrog cov kabmob uas tau txais thiab sau txog cov ntshav. Ces lub atrioventricular li qub qhib thiab cov kua nkag mus rau hauv cov pa.

Kev kuaj mob ntawm cov kab mob nyob hauv tus qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub plawv

1. Electrocardiography. Qhov no yog qhov kev tso npe ntawm cov qauv tshwm sim uas tau nrog cov leeg mob leeg. Chambers ntawm lub plawv muaj xws li cardiomyocytes, uas ua ntej txhua qhov contraction ua kom muaj kev nqis tes ua. Nws yog qhov no uas yog tsau ntawm lub electrons superimposed ntawm lub hauv siab. Vim yog txoj kev pom kev, nws muaj peev xwm txhawm rau txheeb xyuas cov kev ua txhaum loj hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv, nws cov organic los yog ua haujlwm puas (plawv nres, lwm yam, kev loj hlob ntawm cov kab noj hniav, muaj cov kab lis kev cai ntxiv).
2. Auscultation. Mloog mus rau lub khob ntawm lub plawv yog qhov qub tshaj plaws los qhia nws cov kab mob. Cov kws kho mob siv cov txujci no tsuas yog qhia tau cov feemcuam ntawm cov kev ua haujlwm thiab cov kev ua haujlwm.
3. Ultrasound xeem. Tso cai rau koj pom cov qauv ntawm lub lag luam ntawm lub plawv, qhov faib ntawm cov ntshav, qhov muaj cov teeb meem hauv cov nqaij thiab ntau lwm cov nuances uas pab rau kev tshawb nrhiav. Cov hom yog raws li qhov tseeb tias ultrasonic tsis muaj reflected ntawm cov khib nyiab (cov pob txha, cov leeg, lub cev ntawm lub cev nruab nrog ntawm parenchyma) thiab dawb los dhau ntawm cov kua.

Pathology ntawm lub plawv

Zoo li nyob rau hauv lwm yam khoom hauv, nyob rau hauv lub plawv nrog lub hnub nyoog, pathological hloov accumulate, uas provoke kev loj hlob ntawm cov kab mob. Txawm tias muaj kev noj qab haus huv txoj kev ua neej thiab kev saib xyuas kev noj qab haus huv, tsis muaj leej twg tiv thaiv kab mob hauv lub plawv. Tus kab mob qoob loo tuaj yeem txuam nrog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm lossis kev ua haujlwm ntawm lub cev, ntes ib, ob lossis peb ntawm nws lub ntsej muag.

Muaj cov nram qab no nosological hom pathologies:

- cuam tshuam ntawm qhov kev sib dhos thiab hluav taws xob ntawm lub plawv (extrasstole, blockade, fibrillation);

- Cov kab mob inflammatory: endo-, myo-, peri-, pancarditis;

- Kev pauv lossis muaj tus kab mob xeebtub;

- mob ntshav siab thiab qog nqaij hlav;

- Kab mob vascular;

- kev hloov ntawm cov kab mob hauv cov phab ntsa ntawm myocardium.

Qhov tom kawg hom pathology yuav tsum tau disassembled nyob rau hauv ntau dua kom meej, vim nws muaj ib tug ncaj kev sib raug zoo rau lub chav ntawm lub plawv.

Dilatation ntawm lub plawv sab

Txij lub sij hawm, qhov phais plawv, uas ua rau cov phab ntsa ntawm lub plawv ntawm lub plawv, tuaj yeem ua kev hloov qeeb, xws li ntev ncab lossis thickening. Qhov no yog vim tsis ua lub hom phiaj rau lub cev uas tso cai rau lub cev ua hauj lwm nrog qhov muaj zog tshaj (kub siab, ua kom ntshav loj zog lossis thickening).

Cov ua rau dilated cardiomyopathy muaj xws li:

1. Cov mob ntawm ntau yam etiologies (fungi, virus, kab mob, parasites).
2. Co toxins (cawv, tshuaj, hnyav hlau).
3. Kev tsim kab mob ntawm cov nqaij mob (rheumatism, mob ntsws lupus erythematosus).
4. Qaub qaub ntawm qog ntawm qog.
5. Cov khoob khees khaus caj pas.
6. Muaj cov kab mob metabolic lossis endocrine disease.
7. Cov kab mob caj ces (idiopathic).

Kev Tawm Tsam Ventricular

Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev nthuav ntawm cov kab noj hniav ntawm cov hlwv ntawm sab laug yog nws txeej nrog cov ntshav. Yog lub semilunar valve puas ntsoog, lossis lub tsho ascending lub nraub qaum, lub siab nqaij yuav xav tau ntau lub sijhawm thiab siv zog los tshem tawm cov dej mus rau hauv txoj kab channel. Ib feem ntawm cov ntshav nyob hauv cov hlab ntsha, thiab dhau sij hawm, nws ncab. Qhov thib ob yog tuaj yeem kis tau tus kabmob lossis mob ntsws ntawm cov leeg nqaij, vim tias cov phab ntsa ntawm lub plawv ua thinner, ua pa nti thiab tsis muaj peev xwm ntawm qhov contraction.

Txoj hlab ntsha muaj peev xwm tuaj yeem loj tuaj vim muaj teeb meem nrog lub valve ntawm pulmonary artery thiab nce siab hauv lub voj voog ntawm cov ntshav ncig. Thaum cov hlab ntsha ntawm lub ntsws nqaim dhau lawm, qee cov ntshav tawm ntawm lub cev pob txha rov mus rau qhov hlwv. Ntawm lub sijhawm no, ib feem tshiab ntawm cov kua dej tau los ntawm lub atrium thiab cov phab ntsa hauv lub chamber muaj stretched. Tsis tas li ntawd, qee cov neeg muaj teeb meem ntawm cov hlab ntsws ntawm cov hlab ntsws. Qhov no ua rau muaj qhov nce siab nyob rau hauv txoj hlab cua thiab qhov nce ntawm nws qhov ntim.

Atrial expansion

Qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm sab laug atrium yog qhov pathology ntawm li qub: atrioventricular los yog semilunar. Txhawm rau tso ntshav mus rau hauv cov hlab ntsha los ntawm lub qhov me me, ntau lub zog thiab lub sijhawm xav tau, yog li qee cov ntshav tseem nyob hauv lub qhov quav. Maj mam, tus nqi ntawm cov kua residual nce, thiab ib feem tshiab ntawm cov ntshav ncab cov phab ntsa ntawm lub plawv chamber. Qhov thib ob ntawm qhov ua rau ntawm phab laug phab laug phab laug yog ciliary arrhythmia. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub pathogenesis tsis yog to taub tag nrho.

Txoj cai atrium expands nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm pulmonary tawg. Thaum cov hlab ntsha ntawm lub ntsws nqaim, qhov tshwm sim ntawm qhov hloov ntawm cov ntshav mus rau sab xis ces yog qhov zoo. Thiab txij thaum nws twb tau ntim nrog ib feem tshiab ntawm cov kua, qhov siab ntawm phab ntsa ntawm lub Chamber nce. Lub atollovricular valve tsis sawv ntsug thiab raug muab tso tawm. Yog li ntawd cov ntshav tau rov qab rau lub atrium. Nyob rau hauv ob qhov chaw yog congenital plawv tsis xws luag. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub anatomical qauv ntawm lub cev yog disturbed, yog li nws yog tau sib txuas lus ntawm ob lub atria thiab sib tov ntshav. Qhov no ua rau kev tswj xyuas ntawm cov phab ntsa thiab lawv qhov kev loj hlob tsis tu ncua.

Expansion ntawm lub aorta

Aneurysm ntawm aorta tuaj yeem yog qhov tsim nyog ntawm qhov nthuav ntawm cov kab noj hniav ntawm cov hlwv ntawm sab laug. Nws tshwm sim nyob rau hauv qhov chaw uas lub phab ntsa ntawm lub nkoj feem ntau thinned. Muaj zog, nrog rau rigidity ntawm surrounding cov ntaub so ntswg vim qhov atherosclerosis, nce qhov ntsaws ntawm qhov chaw tsis muaj zog ntawm cov vascular phab ntsa. Lub plhaub zais zis, uas tsim dua ntais ntawm cov ntshav ntws. Aneurysm yog txaus ntshai vim yog muaj kev tuaj yeem tshwm sim los ntshav thiab, nrog rau qhov chaw ntawm cov ntshav txhaws.

Kev kho mob ntawm kev ua kom zoo

Kev lig kev cai, kev kho yog muab faib ua kev mob nkeeg thiab phais. Txij li thaum nws tsis muaj peev xwm txo qhov lub siab ntawm lub plawv nrog tshuaj, qhov kev kho mob yog tsom rau tus kab mob etiologic: tus mob, ntshav siab, rheumatism, atherosclerosis lossis mob ntsws kab mob. Cov neeg mob yuav tsum ua lub neej noj qab nyob zoo thiab ua raws li tus kws kho mob cov lus pom zoo. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob yog tshuaj noj nrog ntshav, uas ua rau nws lub cev dhau los ntawm cov kev hloov ntawm lub plawv.

Kev phais txoj kev muaj xws li lub implantation ntawm ib stimulant, uas yuav pab tau kom txo cov phab ntsa stretched ntawm lub plawv.

Kev Tiv Thaiv

Yuav kom tiv thaiv tau txoj kev loj hlob ntawm myocardial pathology, nws yog ib qho tsim nyog ua raws li cov cai tswj hwm theem qis:

- tso tseg cov cwj pwm phem (haus luam yeeb, cawv);

- kom soj ntsuam hom haujlwm thiab so;

- noj cai;

Rov qab los rau peb cov lus nug: Muaj pes tsawg lub koob yees duab hauv plawv ntawm ib tug neeg? Ua li cas ntshav ntws los ntawm lub cev? Dab tsi nourishes lub plawv? Thiab nws ua haujlwm li cas? Peb cia siab tias tom qab nyeem ntawv lub cev txoj sia thiab lub cev ntawm lub cev tau los ua ib tus me ntsis dlaim phaj.