Thromboembolism ntawm sab qis extremities: ua tau, cov tsos mob thiab cov yeeb yam ntawm kev kho mob

Cov kab mob hauv lub cev ntawm ib tug neeg zoo ib yam li cov ntoo, qhov uas cov hlab ntsha loj yog cov hlab ntsws thiab cov hlab ntsha, thiab cov hlab ntsha me me ua cov ceg ntoo. Vim yog lub peculiarities ntawm txhua yam kab mob thiab ntau yam, qhov ntom ntawm cov ntshav ntws los ntawm cov leeg yog txawv rau txhua tus. Qhov txaus ntshai yog tias cov ntshav txhaws tau tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha los ntawm kev txhim kho ntawm cov roj ntsha. Qhov mob thromboembolism ntawm sab qis extremities, dab tsi yog qhov ua rau nws tshwm sim, thiab tseem dab tsi yog cov tsos mob thiab cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm tus kab mob no, xav ntxiv.

Tus mob thromboembolism yog dab tsi

Thromboembolism yog ib qho kab mob uas tsis yog nws tus kheej. Nws tshwm sim raws li qhov tsim nyog ntawm ntau yam pathological kev nyob rau hauv lub cev, uas tshwm sim los ntawm tsim ntawm thrombi.

Thromboembolism yog lub plab ntawm cov hlab ntsha los ntawm ib lub thawb tawm uas tshem tawm ntawm qhov chaw uas nws tau tsim thiab tau nkag mus rau hauv cov ntshav. Nws yog ib cov ntshav khov uas tsim los ntawm kev ua kom cov ntshav coagulation system, thiab tuaj yeem yog cov lus teb rau kev puas tsuaj rau phab ntsa nkoj. Cov pob txha thaiv cov ntshav khiav hauv cov hlab ntsha xws li cork, thiab vim li ntawd - kev txhim kho kev khaus mis.

Cov kab mob no feem ntau muaj nyob rau hauv cov hlab ntsha qis tsawg, thiab qhov no yog kev tsim kev txhim kho ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov hlab ntses ntawm cov hlab ntsws, cov hlab ntsha, thiab cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha nyob rau sab laug ntawm cov nqaij leeg.

Thromboembolism yog feem ntau vim tias nws tuaj yeem tsim txoj kev loj hlob ntawm cov kab gangrene ntawm cov extremities.

Ua rau ntawm qhov muag ntsws

Kev mob ntawm cov ntshav khiav hauv cov hlab ntsha qis ntawm cov sab qis dua cov kab mob plawv, uas ua rau kom muaj ntshav khov, lawv suav rau 95% ntawm txhua yam ua rau. Qhov no muaj xws li xws li pathologies:

• Cardiomyopathy.
• Lub plawv tsis xws luag.
• Atrial fibrillation.
• Ua txhaum ntawm kev ntshav ntawm lub plawv hauv lub plawv.
• Rheumatism nrog swb ntawm lub plawv valvular.
• Atherosclerosis.
• Aneurysms ntawm lub nkoj ntawm lub plawv.
• Endocarditis yog kis tau tus kab mob.

Thiab kuj muaj ntau qhov ntawm lwm cov laj thawj uas tuaj yeem pab txhawb rau kev loj hlob ntawm lub plab pob txha ntawm qis dua:

• Kev raug mob ntawm ob txhais ceg.
• Ntau yam kab mob ntawm cov ntshav.
• Kev tsim kab mob.
• Ntxiv ntshav qab zib.
• Cov coagulability ntawm ntshav.
• Oncological kab mob.
• Loj daim ntawv ntawm varicose veins.
• Ntev dhau los thiab tsis siv tshuaj.

Raws li ib qho ntawm cov mob no, lub plhaub taum ntawm cov hlab ntsha muaj tsawg tshaj plaws. Namely hais tias yog dab tsi tshwm sim:

• Cov dej muaj pes tsawg leeg hloov, nws qhov nce tuaj.
• Slowed ntshav txaus los ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg.
• Puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.

Tej pawg yuav raug

Nws yog tsim nyog hais ob peb lo lus hais txog cov neeg uas muaj teeb meem. Nws yog nyob rau hauv pab pawg ntawm cov neeg mob uas thromboembolism ntawm cov hlab ntsha ntawm sab qis extremities muaj lub caij nyoog zoo ntawm txoj kev loj hlob. Pab pawg no suav nrog:

• Chaw ua haujlwm cov neeg ua haujlwm.
• Cov neeg txom nyem los ntawm hypodynamia.
• Ua hauj lwm hauv ib txoj hauj lwm txhua hnub.
• Cov neeg mob ua hauj lwm hauv kev tsim khoom, ua haujlwm hnyav zog.

Thiab tseem nyob rau qhov chaw muaj kev pheej hmoo:

• Cov neeg dhau 55 xyoos.
• Cev xeeb tub.
• Rog neeg.
• Cov kis ntawm kev yug menyuam tawm.
• Hloov kho phais mob.
• Noj tshuaj hormonal contraceptives.

Tsis tas li ntawd xwb kuv xav hais tias qhov tseem ceeb ntawm cov leeg ntawm cov leeg ntawm cov leeg sab nraud yog qhov pom ntawm cov neeg haus luam yeeb. Kev haus luam yeeb nce ntxim yuav ua rau cov ntshav txhaws.

Cov theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob

Muaj plaub theem ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub plab hlaub ntsws ntawm sab qis.

1. Ntawm so, tus neeg mob tsis muaj kev tsis txaus siab. Muaj ib lub thev rau sab nraub qaum, muaj qee zaus muaj kev ntxhov siab hauv cov ceg thiab qhov mob me ntsis. Rov qab los tom qab so tas.
2. Cov kev tsav tsheb yog khaws cia. Muaj o, mob hnyav, tsis hnov ntawm qhov tawv nqaij. Ob txhais ceg tig daj, ua khaub thuas.
3. Ischemia ntawm cov nqaij tsim. Mus txog 3 xuab moos hloov kev hloov. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no muaj mob hnyav, muaj tsis muaj mem tes thiab rhiab heev. Tom qab 6 teev, lub immobility ntawm pob qij txha yuav koom nrog.
4. Cov txheej txheem xiam hoob qhab. Kev loj hlob ntawm gangrene, qhov tsos ntawm xim av me ntsis.

Tag nrho cov txheej txheem tsim muaj sai sai, yog li koj yuav tsum paub txog cov tsos mob ntawm tus nqaj nqus thromboembolism li cas. Cia peb xav txog lawv ntxiv.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Tsis txhob poob siab txog cov hauv qab no:

• Hnov cov kab ntsawj khi txawm nyob hauv lub tshav kub.
• Ib tug ntse mob nyob rau hauv ob txhais ceg, uas tshwm poob nthav.
• Tsis muaj zog nyob rau hauv ob txhais ceg, uas tsis pub dawb zog.
• Kev kho siab nyob hauv ob txhais ceg, tingling.
• Mob ib ce, cramps nyob rau hauv ob txhais ceg.
• Mob siab rau hauv thaj tsam ntawm lub tshuab raj, ko taw los yog thim yog qhov tsis taus.
• Cov tawv nqaij daj thiab txias.
• Yog tsis muaj pulsation ntawm cov hlab ntsha.

Cov tsos mob xws li no yuav tsum ceev faj. Yog hais tias muaj twb varicose insufficiency, ces qhov no yuav ua rau kom txoj kev loj hlob ntawm lub plab mog.

Qhov loj tshaj plaws yog tsis nco lub sij hawm thiab tau txais kev pab sai, raws li cov ntaub so ntswg tuag sai sai.

Txhom kuaj kab mob

Txoj kev ntsuas tus kabmob twg yuav tsum tau siv nyob ntawm qhov chaw ntawm lub chaw pathology.

Thaum twg xav tias muaj kev sib kis ntawm thromboembolism, cov tswv yim nram no yog siv:

• Kev txiav txim ntawm D-dimer. Qhov qhia txog ntawm cov cai ntawm txoj cai yeej tsis suav cov paj hlwb.
• Ultrasound ntawm cov extremities nrog dopplerography. Nyob rau tib lub sijhawm, thrombi ntawm cov leeg ntawm peripheral yog pom tau.
• Angiography.
• CT thiab MRI. Cia kom paub txiav txim siab ntawm ib qho khoom plig hauv ib qho chaw twg. Dav siv rau txoj kev pheej hmoo ntawm PE thiab thromboembolism hauv daim ntawv loj.
• Ultrasound thiab mob ECG.
• Radiography ntawm lub hauv siab. Siv rau PE.

Rau kev kuaj kom tiav, kev ntsuam xyuas ntshav siab, zis thiab lwm yam kev ntsuam xyuas raug sau tseg kom tshem tawm cov kab mob pathologies.

Kev pab thaum muaj xwm txheej ceev rau kev txhim kho thromboembolism

Thromboembolism ntawm sab qis extremities yog ib qho txaus ntshai heev thiab muaj mob loj. Yog tias koj xav tias muaj kev tiv thaiv ntawm cov hlab ntsha, tus neeg mob yuav tsum tau rushed mus rau tsev kho mob. Cov yeeb yam yuav tsum yog cov hauv qab no:

1. Muab tus neeg mob nrog ib txoj hauj lwm tav toj.
2. Tshem tawm lub zog thiab lub zog.
3. Ua raws li pw so.

Yog tias qhov xwm txheej mob hnyav heev, yog tias tsim nyog, hauv ib lub tsev kho mob raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, cov kev ua hauv qab no yog ua tiav:

• Muab tus catheter tso rau hauv lub hlab ntsha.
• Ua kom muaj qhov ua kom tsis muaj pa.
• Tso cov pa oxygen ntawm lub qhov ntswg catheter.

Cov tshuaj nram no yog siv:

• "Heparin".
• Dopamine.
• «Reopolyklyukin».
• "Eufillin."
• Tshuaj tua kab mob.
• Txhaj Tshuaj.

Yuav kho tus mob thromboembolism li cas

Rau kev kho mob zoo, nws yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb sai li sai tau yog tias muaj kev xav txog ntawm tus kab mob li thromboembolism ntawm qhov qis dua. Kev kho yuav tsum tau kho.

Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob yuav sau cov tshuaj anticoagulants, uas pab kom nyias nyias cov ntshav. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv tawm txoj kev kho mob rau tus kab mob uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm txoj kev mob ntsws no.

Yuav luag txhua zaus siv cov tshuaj mob ntswg, tshuaj tua kab mob.

Thrombolytic kho tau ua tiav. Siv cov tshuaj xws li:

• "Heparin".
• "Tinzaparin."
• "Ukrokinase."
• Streptokinase.
• Fraxiparin.

Cov tshuaj no yog siv tshuaj tua kab mob mus rau 10 hnub. Nyob rau tib lub sij hawm, kev soj ntsuam xyuas cov ntshav coagulability yog tsim nyog - txhua txhua ob hnub. Tsis tas li ntawd, "Warfarin" yog tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj. Cov tshuaj no siv tau rau txhua xyoo. Cov tshuaj tiv thaiv kabmob tiv thaiv kab mob kuj pom tau.

Txoj kev kho yuav tsum tau tswj ntawm cov ntaub so ntswg thiab txhim kho cov ntshav khiav hauv cov qis dua.

Yog tias txoj kev kho tsis zoo rau cov txiaj ntsim yam xav tau, kev kho phais kuj yuav tsum muaj. Kev tshem tawm ntawm thrombus los ntawm cov hlab feem ntau tshwm sim nrog occlusion ntawm lub femoral thiab popliteal cov hlab ntsha. Thrombectomy tuaj yeem ua tau thaum muaj xwm ceev, thaum nws paub tseeb tias kev kho tsis zoo.

Tom qab lub sijhawm ua haujlwm, tus neeg mob yog tus tswj xyuas ntawm tus kws kho mob, thaum nws txiav txim siab tso ntshav tawm hauv cov hlab ntsha, muaj qee lub cev ua si thaum ntxov.

Kev tiv thaiv ntawm lub plhaub taum qis ntawm qis pob txha

Yog tias lub sijhawm ntawm cov hlab ntsha muaj tshwm sim, nws yuav tsum muaj:

• Ua raws li tus kws kho mob pom zoo.
• Khu nruab nrog noj tshuaj.
• Nyob rau hauv ib lub sijhawm, kho cov kab mob uas ua rau muaj feem yuav muaj peev xwm ntawm tus mob thrombosis.
• Ua tib zoo ua ultrasound ntawm cov leeg ntawm cov ceg thiab lub plab mog.
• Hnav kom khov kho hauv qab.
• Txhob siv sijhawm ntev hauv ib qho teeb meem.
• Mus hauv kev ua si.
• Txhob nyom qhov nyhav.
• Tsis kam haus luam yeeb.
• Ua raws li kev noj haus zoo.
• Haus dej ntau.

Cov poj niam yuav tsum tsis txhob noj hormonal contraceptives rau ntev ntev thiab taug kev hauv khau siab siab heeled rau ib hnub twg tag nrho.

Tsuas yog ua raws li cov lus pom zoo thiab kev noj qab haus huv txoj kev noj qab haus huv tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj xws li ib tug kab mob txaus ntshai li nqus leeg thromboembolism ntawm qis extremities.