Seb mob Kocher. Yam ntxwv tej yam tshwm sim ntawm hnyuv tws.

Nws yog ib qhov nyuaj rau overstate qhov tseem ceeb ntawm raws sij hawm mob ntawm mob hnyuv tws. Tom qab uas raug nqi ntau cov yam ntxwv nta tau ua peritonitis thiab ua nyob rau hauv txoj kev tuag. Ib tug ntawm lawv yog ib cov tsos mob Kocher. Tab sis, hmoov tsis, nws yog tsis cai rau hauv tag nrho cov neeg mob.

semeiography

Muaj ntau ntau yam uas tus neeg mob muaj ib tus mob o ntawm lub appendix. Tab sis ib tug ntawm cov thawj tsos mob tshwm tom ntej no. Ua ntej, muaj ib tug mob nyob rau hauv lub epigastric cheeb tsam. Tsis tas li ntawd, nws yog hu ua lub qhov taub. Nws yog nyob tam sim ntawd hauv qab no lub xiphoid txheej txheem - lub shortest feem ntawm lub kaus siab, uas ntws los sib tshuam nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm tus tav.

Seb mob Kocher-Volkovich yog hais tias tom qab 1-3 teev tom qab qhov pib ntawm kev mob ib tug neeg hais tias lawv tsiv mus nyob rau lub iliac cheeb tsam. Raws li ib tug txoj cai, lawv yog laus nyob rau hauv qab ntawm sab xis ntawm lub plab phab ntsa.

Nyob rau hauv thiaj li yuav alleviate tus mob, cov neeg mob feem ntau noj ib txoj hauj lwm: lawv pw nyob rau hauv nws sab xis, ob txhais ceg bent ntawm lub hauv caug thiab ceev rau lub plab mog.

Yam ntxwv tej yam tshwm sim ntawm hnyuv tws

Nyob rau hauv thawj zaug rau theem, tsis yog txhua txhua yog tau nyaj sawv o ntawm lub appendix. Feem ntau cov teeb meem pib nrog tsis xis nyob rau hauv lub digestive ib ntsuj av. Tshwm sim epigastric mob, tej zaum lawv yog laus nyob rau hauv lub puj ntaws cheeb tsam. Qhov no yog ib cov tsos mob Kocher hnyuv tws. Muaj coob tus tau muab sau cov kev xav ntawm Colic, tsam plab thiab txoj kev xav ntawm fullness. Tom qab tawm gases los yog defecation mob no yuav luv luv ua tau zoo tuaj.

Tab sis tus mob intensified tom qab 1-3 teev. Paroxysmal ncus yog hloov los ntawm tas mus li. Cov kev mob kev nkeeg yog bursting thiab oppressive cim. Tsis xis nyob yog tsiv down lub plab mog. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tej zog thiab load xwb paug qhov teeb meem no. Mob aggravated los ntawm ib tug sib sib zog nqus pa, hnoos, taug kev, tsav tsheb thauj txhais tau tias (nrog tuav). Nws tshwm sim Attendance nyob rau hauv ob qho tib si cov neeg laus thiab cov me nyuam.

Lub localization ntawm lub kub lug appendix

Paub txog hais tias Kocher cov tsos mob cai nyob rau hauv mob hnyuv tws, nws tseem tau mus tshawb nrhiav qhov pib ntawm tus kab mob. Tsis tas li ntawd nyob rau hauv lub chaw ntawm tus mob koj yuav to taub raws nraim qhov twg no lub cev. Nyob rau hauv tus txheej txheem kev kho ntawm lub classic version, nws yuav tsum nyob rau sab xis. Tab sis yog hais tias tus mob yog laus nyob rau hauv ib qhov chaw, ces nws yog tau hais tias nws yog muab tso txawv. Qhov no yuav tsum tau borne nyob rau hauv lub siab thaum nqa tawm lub mob.

Yog li ntawd, yog hais tias tus ua kom pom tseeb ntawm qhov mob nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub tsev menyuam thiab cov sab plab mog, lub pelvic txoj hauj lwm ntawm lub kub lug hauv nrog cev yuav tsum muaj cai. Los ntawm nws qhov chaw nyob nyob rau hauv lub nrub nrab cheeb tsam (nruab nrab) ntawm lub cev kab, qhov tsis xis nyob yuav tsum laus nyob rau hauv lub puj ntaws.

Tej zaum tus mob feeb meej nyob rau hauv lub lumbar cheeb tsam, puab tais thiab genitals. Qhov no tej zaum yuav qhia tau tias cov ntawv ntxiv yog nyob qab lub cecum. Txawm li cas los, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib qho tseem ceeb mus ua ib tug txawv mob thiab cais hlaus kab mob los yog kev raug mob ntawm lub ureter.

Ncaw cai mob nyob rau hauv rau sab laug sab plab mog. Qhov no txhais tau tias cov ntawv ntxiv yog nyob sab nraum lub thawv. Nws, nrog rau cov cecum mus rau sab laug.

diagnostics

Nyob rau hauv kev txiav txim los mus txiav txim hnyuv tws, tsis txaus yuav tsum paub xwb ib cov tsos mob Kocher. Muaj ib tug xov tooj ntawm lwm nta los ntawm uas koj yuav ua ib tug muaj tseeb kuaj mob. Yog li, tus neeg mob yuav tsis zaum los ntawm ib tug dag txoj hauj lwm tsis pab. Qhov no cov tsos mob no yog hu ua Bailey.

Tus mob intensified thaum tilted mus rau sab laug ntawm tus neeg mob. Nws tseem yog ib tug yam ntxwv feature hu ua cov tsos mob Volkovich. Mob worsens nyob rau hauv cov ntaub ntawv, yog koj sim coj mus rau lub plab txoj cai txhais ceg.

Mendel cov tsos mob yog hais tias thaum effleurage ntiv tes rau pem hauv ntej ntawm lub plab mob aggravated nyob rau hauv nws iliac right-hand sab. Nws hloov tawm mus rau yuav zoo nyob rau hauv 80% ntawm cov neeg.

Yuav kom txiav txim seb qhov pib ntawm peritonitis yuav muaj ob peb txawv mob. Seb mob Kocher yog txiav txim tsuas yog nyob rau thawj zaug ua sawv ntawm tus kab mob. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm o, nws yog tsis muaj ntev cai. Yog hais tias tus neeg mob mus nias rau hauv txoj cai iliac cheeb tsam thiab dheev thau nws txhais tes, ces tom qab ntawd tus mob yuav tsub kom. Qhov no feature yog hu ua cov tsos mob Shchetkina-Blumberg. Nws yog cai nyob rau hauv 98% ntawm cov neeg mob nrog incipient peritonitis.

Tom ntej no nyob rau hauv cov tshuaj

Lub Swiss kws phais neeg Kocher thawj txiav txim hais tias mob ntawm hnyuv tws pib nrog mob nyob rau hauv lub epigastric cheeb tsam nyob rau hauv lub xiphoid txheej txheem. Nws nyob hauv lub XIX- thaum pib ntawm lub XX caug xyoo. Nws yog nyob rau hauv nws yawm thiab twb muaj npe lub kos npe rau ntawm lub pib txheej txheem ntawm o ntawm cecum lub.

Seb mob Kocher cai ib tug exacerbation ntawm hnyuv tws. Nws yog yog li ntawd ib qho tseem ceeb raws sij hawm kuaj mob. Tsiv los ntawm epigastric mob nyob rau hauv txoj cai iliac cheeb tsam yog hu ua ib cov tsos mob Kocher-Volkovich.

Tab sis nyob rau hauv Honor ntawm tus kws phais nws lub npe hu ua tsis tau tsuas yog cov teev tus cwj pwm. Tsis tas li ntawd lub npe hu cov endocrinologists cov tsos mob Kocher. Nws cov lus dag nyob rau hauv lub fact tias thaum twg koj nrhiav tau lub zog ntawm tus ceev ceev qab cov kev ceev ntawm lub zog ntawm lub sab sauv daim tawv muag. Yog li ntawm lub qaum ntug ntawm lub iris thiab daim tawv nqaij quav yuav pom sclera. Nws yog ib tug kos npe rau ntawm tshuaj lom diffuse goiter.

Kocher yog tseem hu ua lub inventor ntawm ib tug xov tooj ntawm tshwj xeeb phais seev. Yog li, piv txwv li, clips rau cov hlab ntsha, mob plab, probes, los ntawm kev uas lub lag luam yog nqa tawm nyob rau hauv digestive kabmob, kua hlab ua los ntawm lub khob siv thiab kawm cov kws kho mob.