Tsim, Science
Pyramidal lub cev muaj zog txoj kev. Cov tsos mob ntawm tus pyramidal pathway
Peb lub hlwb - ib tug tshwj xeeb mnogokompleksnaya system uas tswj ob lub piav thoob hlo thiab vestibular apparatus, zog, kev xav, kev hais lus, tsis pom kev thiab ntau dua.
Qhov tsab xov xwm yuav tham txog yuav ua li cas lub hlwb ntawm lwm yam uas yeem thaj thiab tsis tuaj yeem taw. Thiab dab tsi yog neurological txawv txav txuam nrog kev puas tsuaj rau lub pyramidal system ntawm lub paj hlwb.
Pyramidal thiab extrapyramidal txoj kev
Pyramidal system muaj pyramidal thiab extrapyramidal txoj. Yuav ua li cas yog qhov txawv? Pyramidal txoj kev, los yog tractus pyramidalis, - nws yog ib txoj kev uas txuas lub neurons ntawm lub cortex lub luag hauj lwm rau lub cev muaj zog ua si, nrog rau cov nuclei ntawm cov leeg nrob thiab cranial qab haus huv department. Nws txoj hauj lwm - los tswj yeem nqaij zog, dua cov central lub paj hlwb Pib ntsais koj teeb rau lub cev. Tab sis extrapyramidal, nws tswj lub tsis nco qab conditioned reflexes ntawm peb lub cev. Nws yog xav paub ntau ancient thiab ntau sib sib zog nqus qauv ntawm lub paj hlwb, thiab nws cov Pib ntsais koj teeb tsis tshwm sim nyob rau hauv lub siab.
Extrapyramidal thiab pyramidal - txoj kev downstream. Ib tug microscopic txoj kev lub luag hauj lwm rau cov kis ntawm cov ntaub ntawv los ntawm qhov txhia mus rau lub hlwb. Cov muaj xws li: Lateral txha caj thalamic txoj kev ua tus txha caj cerebellar thiab posterior txha caj cerebellar.
Pyramidal pathway ntawm lub paj hlwb. qauv
Lawv muab faib ua 2 hom: lub cortico-txha caj thiab cortical-nuclear. Cortico-txha caj qaum yog lub luag hauj lwm rau lub zog ntawm lub pob tw, lub cortico-nuclear ntawm lwm yam uas lub ntsej muag nqaij thiab nqos.
Yuav ua li cas puas muaj tus cortico-txha caj pyramidal txoj kev? Nws pib qhov hluav taws xob taug kev los ntawm cov cerebral cortex - cov cheeb tsam uas yog lub luag hauj lwm rau ntau dua kev puas hlwb kev ua si nco qab. Cov tawv muaj nkaus ntawm interconnected neural tes hauj lwm. Ntau tshaj 14 billion neurons yog feeb meej nyob rau hauv lub kiav txhab.
Hemispheric ntaub ntawv rov muaj yais tawm rau hauv xws li ib txoj kev hais tias txhua yam uas txhawj xeeb lub chaw ua hauj lwm ntawm lub qis extremities, yog nyob rau hauv lub Upper ib feem, thiab hais tias, raws li cov saum toj kawg nkaus, nyob rau hauv tsis tooj, nyob rau hauv lub qis lug.
Tag nrho cov Pib ntsais koj teeb ntawm lub Upper thiab qis qhov chaw hauv lub kiav txhab yog sau thiab pauv mus rau lub internal capsule. Ces, los ntawm cov midbrain thiab los ntawm nruab nrab ntawm tus choj beam pheej tsis tshua mus rau cov paj fibers pyramid medulla.
Ntawm no yog branching: ib tug loj feem ntawm lub fibers (80%) mus rau sab tod los ntawm lub cev thiab ntaub ntawv ib tug sab hlwb txha nqaj qaum pathway. Cov ceg "txhais" motoneurons, uas yuav kis Pib ntsais koj teeb rau daim ntawv cog los yog so kom txaus rau cov nqaij ntshiv muaj twb ncaj qha. Ib tug me me feem ntawm lub fiber nras (20%) motoneurons innervate "tus kheej" sab.
Cortico-nuclear pyramidal txoj kev chiv mus los ntawm lub tib lub hlwb lug ua nws cov "khub", tab sis ua hla twb nyob rau hauv lub midbrain thiab mus rau lub ntsej muag neurons.
Anatomical nta uas yog ib qho tseem ceeb rau cov mob
Pyramidal pathway muaj ib co nta ntawm nws cov qauv, uas yuav tsis tau overlooked thaum nws yog tsim nyog los paub qhov chaw ntawm pathology. Yuav ua li cas yog kev yuav tsum tau paub?
- Ib feem ntawm lub paj fibers corticospinal txoj kev tshaj lub sab tus ntoo khaub lig lawm, txawm nyob rau hauv tus ntoo khaub lig dawb commissure ntawm cov leeg nrob qaum ya, qhov twg nws xaus.
- Feem ntau ntawm cov lub cev nqaij tswj los ntawm ob hemispheres ntawm lub paj hlwb. Qhov no yog ib qho tseem ceeb tiv thaiv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug mob stroke los yog stroke cov neeg uas muaj paub hais tias "hemiplegia" yuav muaj lub cev mas.
- Lub fibers ntawm lub paj hlwb choj hauv cheeb tsam corticospinal paths yog sib cais los ntawm lwm yam fibers - cerebellar txoj kev. sib cais beams mus los ntawm tus choj. Nyob rau hauv no hais txog, zog mob yog feem ntau ua li khiav ri. Thaum lub pathological kom pom tseeb yuav ua tau ib tug.
Cov tsos mob ntawm tus pyramidal pathway tej zaum kuj heev kom meej meej, raws li nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tuag tes tuag taw ntawm lub sab nqua, piv txwv li. Tab sis tej zaum uas yog ib qhov nyuaj los mus txiav txim qhov ua rau. Nws yog ib qho tseem ceeb rau daim ntawv ceeb toom tus me irregularities nyob rau hauv lub cev thiab kev tuaj rau tus kws kho mob.
cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj. theem
Soj ntsuam ces ntawm kev ua txhaum conductive pyramidal pathway nyob ntawm seb raws nraim uas department muaj kev puas tsuaj rau lub paj fibers. Muaj ob peb theem ntawm lub cev muaj zog ua si puas tsuaj los ntawm ua kom tiav tuag tes tuag taw mus kuj zoo nyiam ntshawv siab.
Yog li ntawd, kev kawm txoj tib neeg lub hlwb qhia txog cov nram qab no ntau ntawm kev puas tsuaj pyramidal pathway:
- Central monoparesis (tuag tes tuag taw). Kev ua txhaum nyob rau hauv lub cerebral cortex (sab laug los yog sab xis).
- Central hemiparesis. Lub puab capsule lawm.
- Ntau alternating hemiplegia - cov cheeb tsam ntawm lub hlwb qia.
- tuag tes tuag taw ntawm nqua. Ib tug ntawm lub sab ropes nyob rau hauv cov leeg nrob qaum.
Central tuag tes tuag taw nrog rau lub hlwb puas capsule thiab lub cerebral hemispheres yog yus muaj los ntawm qhov tseeb hais tias lub chaw ua hauj lwm ntawm cov leeg lawm nyob rau sab nraud ntawm lub cev txheeb ze mus rau lub lesion cheeb tsam. Tom qab tag nrho cov, nyob rau hauv lub paj hlwb ua hauj lwm hla pyramidal pathway. Hais tias yog, tus fibers tsiv mus nyob rau sab los yog sab txha caj pathway. Nyob rau hauv lub yooj yim zog daim duab qhia tau hais tias yuav ua li cas lub pyramidal txoj kev, lub cev uas tau raug sib tham saum toj no, ua rau hla thiab mus rau.
Yog hais tias qhov kev puas tsuaj rau cov leeg nrob qaum sab seem cuam tshuam nqaij nyob rau sab tib, nyob qhov twg puas tsuaj.
Neuropathology. Peripheral thiab central tuag tes tuag taw
Paj fibers nyob rau hauv lub tshuab kuaj kab mob zoo li cords. Lawv ua hauj lwm yog ib qho tseem ceeb heev rau lub cev. Yog hais tias koj ua txhaum lub conductivity, cov nqaij ntshiv nyob rau hauv ib co chaw ntawm lub cev yuav tsis tau txais Pib ntsais koj teeb ntawm ib tug tej yam feem ntawm lub paj hlwb saw. Qhov no yuav ua rau tuag tes tuag taw. Tuag tes tuag taw yog muab faib ua ob hom: hauv paus thiab peripheral.
Yog hais tias ua txhaum ib tug ntawm lub hauv paus lub cev muaj zog qab haus huv nyob rau hauv lub "network", muaj ib tug central tuag tes tuag taw. Thiab thaum ib qho teeb meem nrog ib tug peripheral lub cev muaj zog paj tuag tes tuag taw yog peripheral.
Thaum flaccid tuag tes tuag taw tus kws kho mob pom ib tug txo nyob rau hauv cov nqaij cov laus thiab cov ib tug muaj zog poob nyob rau hauv cov leeg loj. Txog leeg reflexes yuav kuj yuav raug txo los yog ploj zoo rau nws.
Qhov teeb meem no yog sib txawv ntawm lub hauv paus tuag tes tuag taw. Ces muaj hyperreflexia, nce nqaij laus, tej zaum muaj cov contractures.
Pyramidal insufficiency nyob rau hauv cov me nyuam mos. yog vim li cas
Cov tsos mob ntawm lub cev muaj zog tsis taus nyob rau hauv ib tug me nyuam yog ib tug coj txawv txawv laim, los yog tej zaum nws yuav mus txawv dua li lwm cov me nyuam - on tiptoe; los yog tsis qhov chaw nres. Yog vim li cas rau lub xeev no ntawm tus me nyuam tej zaum yuav:
- underdevelopment ntawm lub paj hlwb (tus txha caj los yog lub hlwb);
- yug poob plig, yog tias puas parietal lobe ntawm lub paj hlwb los yog lub hlwb kav, ib tug ua txhaum ntawm lub pyramidal txoj kev twv yuav raug hu yuav;
- raws roj ntsha cov kab mob ntawm lub paj hlwb.
- hypoxia;
- cerebral hemorrhage tom qab tau me nyuam;
- kab mob, xws li meningitis los yog arachnoiditis.
Kev kho mob rau cov neeg laus nce tshuaj. Tab sis rau cov me nyuam tias nws yog zoo npaum li cas los mus siv txoj kev xws li lub cev txoj kev kho, massage thiab vitamins. Yog hais tias tsis muaj rwj nyob rau hauv lub hlwb los yog lwm yam kev raug mob loj, thawj xyoo ntawm lub neej yog kev txhim kho.
Paresthesia thiab myoclonus
Kev ua txhaum ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum ua rau paresthesia. Qhov no neuropathy yog yus muaj los ntawm piav thoob hlo teeb. Ib tug neeg yuav yog tsis poob kev kov cov tawv nqaij rhiab heev los yog tingling lawm nyob rau hauv lub cev. Paresthesia kho nrog kev pab los ntawm acupuncture, phau ntawv txoj kev kho los yog physiotherapy. Thiab, ntawm chav kawm, koj yuav tau tshem tawm hauv paus ua kom neuropathy.
Lwm swb pyramidal huam thiab, yog li ntawd, lub cev muaj zog ua si - yog myoclonus - tsis nriaj.
Myoclonus tuaj nyob rau hauv ob peb cov ntaub ntawv:
- zoo myoclonic contraction cais nqaij pawg;
- velopalatinnye yuav txo tau - yuav txo tau ntawm cia li arrhythmic tus nplaig, los sis caj pas;
- postural myoclonus;
- cortical;
- myoclonus nyob rau hauv cov lus teb rau lub cev muaj zog ua si (athletes).
Myoclonus, los yog cortical myoclonus - ib tug kab mob ntawm lub paj conductive txoj kev tshwm sim los ntawm cov ntxaug nyob rau hauv lub cev muaj zog cov chaw ntawm lub paj hlwb. Hais tias yog, thaum pib ntawm lub pyramidal pathway. Yog hais tias lub "ua hauj lwm" cortex, Pib ntsais koj teeb rau cov nqaij ntshiv mus cuag cov twb distorted.
Txawm li cas los ua lub cev muaj zog teeb pyramidal pathway tej zaum yuav tsis muaj magnesium, thiab cov psycho-lub siab lub ntsws los yog lub cev kev nyuaj siab, thiab ntau lwm yam ua. Yog li ntawd, lub mob yuav tsum muab tso rau ib tug kws kho mob tom qab kev kuaj MRI.
diagnosing mob
Lub downward projection yog pyramidal txoj kev, nce los ntawm tib yam yog ib tug uas hau Pib ntsais koj teeb los ntawm lub cev mus rau hauv cov leeg nrob qaum ntawm cov Cns. Ntog, conversely, nws hau Pib ntsais koj teeb rau lub paj hlwb neurons.
Yuav kom txiav txim uas system yog cuam tshuam thiab rau yam twg, ib tug neurologist ntawm daim ntawv ntsuam xyuas txog ib co ntawm cov tsis muaj feem xyuam rau thiab nqaij, thiab pob qij txha, thiab paj reflexes.
Neurologist ua xws diagnostic cov txheej txheem:
- txog cov kab kev los ntawm cov lus tsa suab ntawm tag nrho cov pob qij txha;
- tshawb xyuas cov sib sib zog nqus reflexes, nrhiav, seb pathological reflexes ;
- ntsuam xyuas tias tag nrho cov ntawm lub ntsej muag paj;
- Nws ntsuas saib qhov hluav taws xob conductivity rau cov nqaij ntshiv, lawv lom potentials;
- txog cov npag zog;
- thiab nws yog yuam ua hauj lwm kom xyuas seb puas muaj cov pathological clonic lus.
Thaum ib tug neurologist tshuaj xyuas qhov ntau ntawm cov lus tsa suab, nws pib mus xyuas thawj lub loj pob qij txha, thiab ces txog lub zoo. Hais tias yog, ua ntej los tshawb xyuas lub xub pwg sib koom tes, ces lub luj tshib thiab lub dab teg.
Lub yeej ntawm lub cortico-nuclear txoj kev
Pyramidal txoj kev yog lub hauv paus ntawm tag nrho cov taw ntawm lub cev, tsis tsuas rau cov nqaij ntshiv, tab sis kuj lub ntsej muag. Lub axons ntawm lub ntsej muag lub cev muaj zog neurons kis txawv Pib ntsais koj teeb leeg. Xav txog cov lus. Dual tub ntxhais motoneurons innervate cov nqaij ntshiv ntawm lub caj pas, lub suab, cov mos mos palate, thiab txawm tias mob sab sauv txoj hlab nqos mov. Motoneurons ntawm lub trigeminal paj yog lub luag hauj lwm rau lub chaw ua hauj lwm ntawm ib co ntawm cov masticatory nqaij, thiab cov neeg uas muab ib lub teeb liab kom txo tau cov nruas ntsej. Cais lub cev muaj zog neurons txo lub ntsej muag nqaij thaum peb luag nyav los sis frown. Qhov no muaj ntsi xws li neurons. Lwm pab pawg neeg ntawm cov leeg lub luag hauj lwm rau lub zog ntawm lub qhov muag thiab tawv muag.
ua neuron yeej xav txog lub "subordinate" nqaij nws. Qhov no txoj ntsiab cai no raws li nyob rau tag nrho pyramidal txoj kev. Kev kawm txoj tib neeg lub hlwb ntawm lub ntsej muag paj yuav ua rau heev tsis kaj siab txim. Txawm li cas los, zog ntawm eyeballs thiab nqos feem ntau fwm.
Muaj nqis mentioning uas tag nrho cov shutdown ntawm lub ntsej muag nqaij tswj lub hlwb ya tshwm sim yog hais tias ntaus thiab txoj cai thiab sab laug hemisphere. Feem ntau cov ntsej muag neurons yog tswj los ntawm txoj cai, raws li tau zoo raws li rau cov nqaij ntshiv ntawm lub pob tw. Unilateral hla fibers mus xwb mus rau lub sab ib feem ntawm lub ntsej muag, uas yog lub nqaij ntawm tus nplaig thiab qis puab tsaig.
Lub yeej ntawm lub cev muaj zog qhov chaw ntawm lub cerebral cortex
Thaum ib tug tshwm sim ntawm kev poob plig lub cev muaj zog puas cheeb tsam nyob rau hauv lub cortex ntawm ib qho ntawm lub hemispheres, tus neeg paralyzes ib sab. Thaum puas ob hemispheres, ob sab sib dho tuag tes tuag taw. Yog hais tias cov chaw zov me muaj excitement, tshwm sim los ntawm lub nroog lossis lub central convulsions. Nquag qaug dab peg tej zaum yuav qhia txoj kev loj hlob ntawm qaug dab peg.
Cov tsos mob ntawm tus pyramidal pathway nyob rau theem ntawm lub paj hlwb kav
Txij li thaum nyob rau theem ntawm lub paj hlwb qia (medulla thiab Pons) tshwm sim hla fibers, thaum lub yeej ntawm cov lug gamiplaziya twb tshwm sim nyob rau lwm yam sab ntawm lub cev. Qhov no cov tsos mob no yog hu ua alternating tuag tes tuag taw.
Pyramidal txoj kev yog lub hauv paus rau zoo lub cev muaj zog cov kev txawj. Yog hais tias txawm tias ib tug me ntsis puas hlwb qia, raug kev txom nyem me me taw ntawm cov ntiv tes.
Muaj ntau ntau txawv syndromes, kom meej meej thiab nyob rau hauv kom meej piav txog lub ua txhaum cai rau lub chaw ua hauj lwm ua los ntawm cov pyramidal txoj kev: Avellisa syndromes, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko thiab lwm tus neeg. Cov tsos mob ntawm cov syndromes tus kws kho mob yuav feem ntau txiav txim seb lub caij nyoog qhov chaw ntawm lub ua txhaum ntawm lub conductive txoj kev mus rau lub analyses.
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