Puas ntawm cov patella: Cov tsos mob thiab kev kho mob

Puas ntawm cov patella yuav ua tau ntau hom. Feem ntau cov txheej txheem yog nrog los ntawm edema thiab ceg mob ncus, uas yog amplified nyob rau hauv flexion thiab extension tibia. Nrog rau qhov no ob leeg puas tsuaj li tus neeg mob yuav tsis txav.

Anatomy ntawm lub lub pob caug

Patella - ib tug ca sib npaug pob txha uas tso rau ntawm qhov chaw ntawm lub hauv caug ob leeg los ntawm pem hauv ntej. Mus rau sab saum toj ntawm lub lub pob caug quadriceps txog leeg nrog, nyob rau hauv lub hip. Tsis tas li ntawd kho yog nqa tawm thiab kom txo tau nws tus kheej patellar ligament. Sab nraum thiab sab hauv lub pob txha adheres rau lub sab ligaments.

Lub du nto ntawm lub patella yog nyob sab hauv, uas nyob ib sab mus rau ib tug saum npoo nyob saum toj no lub hauv caug. Cov txheej nto yog ntxhib. Nws yog them nrog fibers txog leeg. Lub patella yog lub tiv thaiv ntawm lub hauv caug thaum lub sij hawm hloov tau thiab raug mob.

Lub ntsiab yam ntawm cov pob txha lov

Yuav kom paub qhov txawv ntawm cov hauv qab no hom ntawm cov pob txha lov:

• Patella puas tsis xaav. Nws yog tsiag ntawv los ntawm qhov tseeb hais tias ib feem ntawm lub puas cov pob txha, tsis moog, yog nyob ib sab mus rau ib lwm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev puas tsuaj ntawm no hom pob txha thoob plaws cov kev kho mob nyob rau hauv qhov chaw.
• Puas mus rau lub xub ntiag ntawm kev tsis ncaj ncees. Nws yog tsiag ntawv los ntawm xaav ntawm lub tawg rau lub patella nyob rau hauv kev sib raug zoo rau txhua tus lwm yam. Nyob rau hauv feem ntau tus neeg mob, phais yog yuav tsum tau mus ke cov tawg tsam.
• Puas ntawm lub xub ntiag ntawm ib tug plurality ntawm thooj. Nws yog tsiag ntawv los ntawm qhov tseeb hais tias tus lub pob caug tawg lawm ntau tshaj li peb tawg tsam. Qhov kev hloov no yog xav tau lub feem ntau yooj yim thiab yuav tsum tau ntev-lub sij hawm kev kho mob.

Qhib thiab kaw cov ntaub ntawv puas

Patella puas yog muab faib mus rau hauv qhib thiab kaw hom.

Nyob rau hauv lub kaw hauv daim ntawv ntawm cov pob txha lov ua ntawm daim tawv nqaij ntawm lub pob txha lov ua chaw no tsis yog kev kawm mus rau kev puas tsuaj. Nws tseem lawm.

Nyob rau hauv lub qhib hom muaj ib tug muaj zog ua txhaum ntawm daim tawv nqaij qauv los ntawm uas nws yog saib fractured pob txha. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub qhib hom ua loj cuam tshuam ntawm cov qauv lwm tus ligaments, tendons thiab nqaij.

Raws li muaj ib tug pob txha lov ua?

Feem ntau, ib tug pob txha lov ua ntawm lub patella - qhov tshwm sim ntawm tau txais ncaj qha kev raug mob thaum ntog rau lub hauv caug flexed los yog tej yam uas ntse los yog tsis khoom. Indirect hom ntawm kev raug mob yog tau los ntawm cov cia li contraction ntawm lub quadriceps femoris.

Muab mechanism ntawm mixed hom, nyob rau hauv uas lub tawg tshwm sim nyob rau ib tug ua ke ntawm cov ntsiab ntawm cov tib neeg thiab indirect puas tsuaj.

Patellar puas yog feem ntau txuam nrog rau kev puas tsuaj ntawm cov dabtsi yog khoov tshuab nyob sab (quadriceps txog leeg fibers nyob rau hauv lub hip).

Thaum koj ua txhaum lub tendons muaj yog ib tug tsis sib xws nyob rau hauv lub patellar pob txha tawg tsam.

symptomatology kev puas tsuaj

Yuav ua li cas nws ua nws tus kheej puas lub pob caug?

Cov tsos mob yog raws li nram no:

• Yog hais tias qhov kev puas tsuaj tshwm mob loj heev hauv caug o nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg.
• Palpation qhia ntse mob, muaj yog muaj kev ncua ntawm cov tawg tsam tshwm sim hemarthrosis (streamed ntshav nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg).
• Feem ntau qhia txawv txav muaj thiab muaj crepitations (crunch) ntawm cov pob txha tawg tsam.
• Mob thaum koj sim mus khoov lub hauv caug ntse. Active extension yuav tsis yooj yim sua los yog sharply xwb.
• Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev raug mob tsis muaj hloov tus neeg mob tsis poob lub peev xwm taug kev los mus, tab sis lub taw yog nrog ntse sib ntaus sib tua txoj kev xav.
• Puas ntawm cov patella nrog lub xub ntiag ntawm kev tsis ncaj ncees ua rau taug kev tsis yooj yim sua. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob yuav tsis tsa cov povtseg siab ncua lub xeev thiab los ua tus active zog ntawm tus txha.

diagnosing kev raug mob

Diagnosing puas poob plig kws phais neeg nqa tawm nyob rau hauv lub hauv paus ntawm tus soj ntsuam daim duab, uas yog raug rau no hom ntawm lesion. cov ntaub ntawv tau los ntawm X-hluav taws xob diffraction kev tshawb fawb kuj nquag siv.

Ntxiv txoj kev diagnosing qhov kev raug mob yog ib tug sib nqus resonance imaging ntawm cov cuam tshuam ob leeg. Hemarthrosis paub tseeb hais tias los ntawm diagnostic tej ntawm tus txha.

differential mob

Puas khob hauv caug yog txawv los ntawm lub patellar ligament rupture, kev sib tawg ntawm lub quadriceps txog leeg thiab muaj cov kev mob caj dab, los yog puas xwm prepatellyarnogo bursitis. Nyob rau hauv tag nrho cov saum toj no tus neeg mob yuav tsis tau twb tsis siv cov hav zoov ntawm ib tug kis ntawm tus pob txha tawg tsam.

Puas ntawm cov patella muaj qha nrog ib qho txawv txav kev loj hlob ntawm cov pob qij (phua lub pob caug). Nyob rau hauv sib piv rau lub tawg, nyob rau hauv no pathology yog tsis muaj ntse poob plig thiab kev mob. Cov kis ntawm tus pob txha tawg tsam sib txawv ntawm cov evenness thiab smoothness. Feem ntau, xws li ib tug kab mob no yog kuaj txog ob sab.

kev kho mob

Xaiv ntawm ib tug qauv ntawm cov kev kho mob nyob rau hauv ob lub ntsiab yam tseem ceeb: lub hom thiab qhov xwm ntawm tus pob txha lov ua tawg tsam offset.

Cov pob txha lov yog ruaj khov thiab tsis ruaj tsis khov. Thaum ruaj khov daim ntawv nyhav ua hauj lwm ceev. Tsis ruaj tsis khov daim ntawv implies lub xub ntiag ntawm cov pob txha lov nyob rau hauv uas tus pob txha tau tsiv los tej zaum yuav ua hauj lwm ceev tshaj lub sij hawm.

Principles of conservative kev kho

Muaj coob tus neeg xav li cas yog kho pob lub pob caug? Cov kev kho mob nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kev tsis ncaj ncees tshaj 0.5 cm yog ua conservative txoj kev. Rau nqa tawm xws li kev kho yog feem ntau ua hauv zos tshuaj loog tawg los ntawm txoj kev saib xyuas anesthetics.

DVR los ntawm txoj kev fixation ntawm cov cuam tshuam los povtseg plaster tus neeg mob cov log tsheb thaum tso cai yuav tawm mus rau pas txheem. Tom qab tshem tawm cov log tsheb yog pom zoo kom ua massages, lub cev txoj kev kho zaug. Tsis tas li ntawd nqa physiotherapeutic cov txheej txheem (electrophoresis magnitolazer li al.).

Nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm kev tsis ncaj ncees puas povtseg yog tsau nyob rau hauv lub rectified lub xeev. Superimposed tsheb npav ntawm plaster rau sab saum toj ntawm tus ncej puab mus rau lub pob luj taws nws tus kheej. Raws li ib tug txoj cai, lub caij ntawm xws li ib tug fixation yog 4-6 lub lis piam. Nws yog qhia tuav lub X-ray tswj.

Conservative kev kho mob yuav heev immobilization ntawm lub sib koom tes, uas yog txoj kev loj hlob - ib tug ntev thiab painstaking txheej txheem.

phais kev pab

Raws li kev poob plig, puas ntawm cov patella nrog lub patella xaav thooj siab tshaj 2 hli yuav tsum tau ib lub lag luam nyob rau hauv uas cov tawg tsam piv, muaj ib tug kho tshiab ntawm lub articular nto ntawm lub patella thiab fixation. Tshem tawm xws li ib tug lub xeev uas tsis yog-phais txoj kev yog tsis yooj yim sua.

Thaum phais pab kho tej zaum yuav siv siv ntau txoj kev suture nqaij mos, cov pob txha txha thiab cov nqaij tendons yas.

Txoj kev droops tshwj xeeb nrov ua lag luam Schultze-Berger, thaum lub sij hawm uas lub convergence ntawm cov tawg tsam ua raws li los ntawm zoo ntawm lub patella nyob ze ntaub so ntswg. Lub caij ntawm immobilization tom qab phais yog 1 lub hli. Tom qab tshem tawm ntawm lub log los ntawm gypsum muab zaws, physiotherapy thiab physiotherapy.

Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov pob txha lov ntawm lub plurality ntawm tawg tsam thiab lub cev tsis zoo rau patella twb excised phais pab siv, uas koom nrog qhov kev tshem tawm ntawm tus pob txha tawg tsam los yog patella.

Yog hais tias nws yog ua tau kom txuag tau tus sib koom tes, nws tsis pom zoo rau kev xws hauj lwm.

Yuav ua li cas ceev kho puas ntawm cov lub pob caug? Kev kho mob lub sij hawm nyob rau hauv lub degree ntawm fragmentation ntawm tus txha. Feem ntau, kev ncaj ncees yuav siv sij hawm qhov chaw nyob rau hauv 2 lub hlis. Yog hais tias tus txha collect cov ntshav, nws yog yuav tsum tau muab tshem tawm los ntawm tej yam ntawm cov patella. Thaum yooj yim ntaub ntawv pob txha lov tag nrho rov qab feem ntau tshwm sim li ntawm 3 lub hlis.

Rehabilitation thiab physiotherapy

Tom qab tshem tawm cov log tsheb ntawm lub plaster yuav tsum dhau daws cov teeb meem kev ntsuas, uas muaj xws li ib tug txheej ntawm tshwj xeeb ce, lub cev txoj kev kho, thiab zaws. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tag nrho cov kev ntsuas ntawm kev ncaj ncees, lawv zaus yuav tsum tau tsim los ntawm lub mus kawm tus kws kho mob.

Ib qho tseem ceeb luag hauj lwm no yog ua si los ntawm kev ce, raws li lawv yog ib txoj kev zoo los tsim lub puas sib koom.

Siv ib lub teeb ntawm ce yuav zoo li no:

• Ib tug noj qab nyob zoo ko taw yog muab nyob rau hauv qhov raug mob ceg, ua active taw nyob rau hauv ib lub voj voog nyob rau hauv lub hauv caug ob leeg.
• Tus neeg mob yog sawv nyob ze ib lub phab ntsa. Qab nws yog ib tug loj pob uas ua zaum-sawv.
• Nws nqa tawm mus taug kev hauv qhov cos nyob rau hauv rov qab. Rate yuav tsum tsis muaj ntau tshaj li 2 km ib teev.
• Nqa tawm ib ce muaj zog nyob rau hauv ib tug nyob ruaj ruaj tsheb tuam nrog pedals tsis ntev tshaj 10 cm. Lub rooj zaum yuav tsum tau positioned nyob rau hauv xws li ib tug txoj kev uas cuam tshuam ceg yuav tsum straightened kiag li.
• Nqa tawm dhia rau qhov raug mob ceg. Ib qho tseem ceeb mob yog qhov uas tsis mob.

tau teeb meem

Yuav ua li cas yuav ua rau ib tug pob txha lov ua ntawm lub lub pob caug txim? Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias conservative txoj kev ntawm kev kho mob yog heev pheej hmoo ntawm kev tsis raws cai fusion ntawm cov pob txha nyob rau hauv lub hauv caug sib koom tes, uas nyob rau hauv lem yuav cuam tshuam nws txoj kev ua thiab ua rau txoj kev loj hlob mob pathological tej yam kev mob xws li osteoarthritis los yog gonarthrosis lub pob caug.

xaus

Patella puas yog ib tug raug mob loj. Nws yuav tsum tau muab sau tseg hais tias xws li ib tug lub xeev muaj tsuj tsawg txaus. Raws li ib tug txoj cai, fragmentation tshwm sim thaum lub pob los yog cov xwm txheej. Nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm xws li ib tug kab mob yuav tsum tau sai li sai tau mus thov kev pab mus rau lub traumatologist. Nyob rau hauv kev tsim nyog diagnostic cov txheej txheem ib tug kws kho mob yuav txiav txim seb lub degree ntawm ob leeg kev puas tsuaj thiab xaiv qhov uas tsim nyog kho mob zoo.