Diphtheria - nws yog dab tsi? Ua rau, cov tsos mob, kev tiv thaiv

Ib qho ntawm cov kab mob loj tshaj plaws yog kab mob qog nqaij hlav. Dab tsi yog nws paub rau ntau. Tus kab mob no, uas cuam tshuam rau cov neeg laus thiab cov me nyuam, yog qhov nyuaj tsis tsuas yog kho, tab sis kuj yuav kuaj tau. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob diphtheria yog ib qho tseem ceeb thiab muab tso rau hauv kev txhaj tshuaj tiv thaiv.

Thaum twg cov kab mob nkag mus rau tib neeg lub cev, txoj kev loj hlob sai ntawm tus kab mob no pib. Diphtheria yog mob hnyav thiab yuav tsum tau kho tam sid, yog tias muaj teeb meem loj heev.

Diphtheria. Nws yog dab tsi thiab yuav ua li cas txaus ntshai yog kev mob nkeeg?

Tus kab mob no cuam tshuam cov hnoos qog ntawm nasopharynx thiab oropharynx. Tsis tas li ntawd, kev qaug zog ntawm txoj kev loj hlob tuaj, lub hlwb thiab lub plawv muaj kev mob plawv. O yog nrog los ntawm cov tsos ntawm fibrin films uas zoo li ib tug dawb lo. Diphtheria tuaj yeem ua zoo nyob rau hauv lub cev, tsis muaj kev qaug cawv loj.

Qhov txaus ntshai yog tias muaj tus kabmob no, laryngeal asphyxia, ua pa nyuab rau tus kabmob, tus mob toxic myocarditis lossis mob adrenal insufficiency tuaj yeem tsim muaj, uas ua rau ua rau lub cev tsis zoo. Muaj mob xws li kab mob diphtheria, kev txhaj tshuaj tiv thaiv yog qhov zoo tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv, uas tso cai rau kom tsis txhob muaj kab mob, ces tsawg kawg yog nws cov teeb meem.

Ua rau

Tus neeg sawv cev ntawm tus neeg yog Leffler's bacillus, uas yog ib qho uas ua rau sab nraud. Nyob rau hauv tus qauv mob, lub tsis kam persists rau ob lub lim tiam, nyob rau hauv dej los yog mis nyuj - peb lub lis piam, thaum tsawg kub - txog tsib lub hlis. Thaum lub sij hawm kub los yog kev kho mob nrog tshuaj chiv, tus neeg sawv cev ntawm tus neeg raug mob yuav poob li ntawm ib feeb.

Koj tuaj yeem kis tus kab mob los ntawm cov neeg mob plab los ntawm tus neeg muaj kab mob qog nqaij hlav los yog los ntawm cov kab mob uas muaj kab mob zoo. Thaum noj cov hnoos qog ntawm nasopharynx, xob laim multiplication ntawm diphtheria bacillus yuav siv sij hawm. Nyob rau hauv qhov no, exotoxin yog tso tawm, uas, kis nrog ntshav txaus, provokes puas rau lub plawv mob, adrenal qog, ob lub raum thiab peripheral lub paj hlwb. Tus neeg mob nce lub qhov kub thiab qhov ntev ntev. Qee zaum cov kab mob kis tau los ntawm cov khoom hauv tsev, zaub mov.

Susceptibility rau causative tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob yog heev high. Yog vim li cas qhov no yog qhov tsis muaj kev txhaj tshuaj tiv thaiv, tsis muaj zog tiv thaiv, tus txheeb ze ua hauj ntawm diphtheria bacillus mus rau sab nraud influences.

Hom thiab tam sim no

Nyob ntawm qhov chaw, diphtheria ntawm oropharynx, cov hlab ntsws, lub ntswg pom. Feem ntau, qhov muag, qau, thiab tawv nqaij raug cuam tshuam. Yog hais tias muaj ntau yam kabmob ntau dua ib zaug, ces daim ntawv no ntawm tus kab mob no hu ua ke.

Cov kab mob ntau tshaj plaws ntawm tus kab mob yog qhov oroparyngeal diphtheria (li ntawm 95% ntawm tus neeg mob). Ua ntej, tus neeg mob qhov kub hnyav nce me ntsis, cov tsos mob ntawm kev qaug zog nce, mob ib ce thiab pob txha tshwm sim, mob taub hau, tsis muaj zog, tawv nqaij tawv, noj qab haus huv tsawg.

Diphtheria ntawm oropharynx yog ib qho chaw laus, hom mob thiab tshuaj lom, hypertoxic.

Feem ntau tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv ib qho chaw nyob (yooj yim). Thaum pom kev tshuaj ntsuam thaum pib ntawm tus kab mob ib tug dawb lo nyob rau tonsils nrog meej ciam teb thiab tus qauv tsim, qhov mucous membrane ntawm ci xim liab. Tom qab ib pliag, qhov raid ua grey los yog yellowish grey. Nws yuav tsis raug tshem tawm. Yog tias koj sim ua kom nws nrog txhuam caws, yuav muaj ntshav los ntshav. Qhov mob hauv caj pas yog tshwm sim thaum nqos tau.

Daim ntawv no tshwm sim tsawg dua. Nws yog tsi ntsees los ntawm qhov tseeb hais tias tsis tsuas yog cov tonsils, tab sis kuj yog cov palatine arches, tus nplaig, pharyngeal phab ntsa, qhov o thiab liab liab tsis them tsuas yog mob pronotal, tab sis kuj nrog me ntsis tenderness. Cov neeg ua hauj lwm tau tsim txom txog li ob asthiv.

Nrog rau ib daim ntawv tshuaj lom, qhov kub tawm sai sai mus rau 39.5-41 ° C, cov tsos mob ntawm kev qaug zog ntawm lub cev nce, mob hauv plab, mob taub hau, tsaug zog, apathy, oj plab hnyuv siab raum, daj tawv nqaij. Hauv hom lus koj tuaj yeem nrhiav tau ib txheej dawb. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob tshwm sim barking hnoos, vim hais tias ntawm lub laryngeal edema tus neeg mob yog nyuaj ua pa, muaj ib tug poob ntawm lub suab.

Hypertoxic daim ntawv no yog qhia los ntawm ntau cov lus qhia ntawm kev qaug cawv. Tus neeg tsis nco qab lawm. Yog tias kev kho tsis tau pib rau lub sij hawm, qhov kev tshwm sim tuag yog qhov ua tau. Muaj lub swb ntawm lub hauv plawv, muaj pob xua nyob rau hauv lub cev, hemorrhages nyob rau hauv cov qog nqaij, qhov hnyuv.

Diphtheria pawg

Diphtheria (tseeb) cov txiv hmab txiv ntoo tuaj yeem ua neeg laus thiab kis tau. Qhov hnyav ntawm tus kabmob no yog nyob ntawm seb qhov kev ua pa tsis ua haujlwm.

Cov tsos mob ntawm diphtheria ntawm lub plawv yuav pib maj. Nyob rau hauv catarrhal lub sij hawm, tus neeg mob muaj ib tug hoarse lub suab, tsem hnoos, ib tug me ntsis kub cev. Tom qab ib lossis ob hnub, qhov hnoos yuav muaj zog dua, ua pa nyuaj nyuaj, lub suab nrov nrov ntawd hnov thaum lub sij hawm kev tshoov siab.

Nyob rau hauv lub thib ob lub sij hawm - stenotic, tus neeg mob suffers los ntawm spasmodic hnoos, uas kav los ntawm 2 mus rau 30 feeb. Nyob rau hauv qhov no, lub ntsej muag ua cyanotic, lub paleness ntawm daim duab peb sab, qhov ntau ntxiv tawm hws.

Tom qab qhov no los txog lub sij hawm asphyxic, thaum muaj kev qaug zog, tsis pom kev, tawv pallor, convulsions, tsis tshua muaj ntshav siab. Yog tias tus neeg mob tsis muab kev pab kho mob rau lub sijhawm, yuav muaj tshwm sim rau kev tuag.

Daim ntawv no ntawm diphtheria raug cuam tshuam los ntawm cov me nyuam me, cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj kev tiv thaiv qaug zog, uas yog los ntawm kev tsim txom ntawm kev haus cawv, kev tsis zoo.

Diphtheria ntawm lub qhov ntswg

Qhov no ntawm tus kab mob no tsis yog li nyuaj. Nws yog tsi ntsees los ntawm cov tsos mob ntawm ib lub purulent rhinitis, qhov ntswg qhov mucosa yog them nrog nqaij, tawg, lub ntsej muag swells rau hauv ob sab plhu thiab qhov muag. Qhov ntsuas kub yog nyob hauv ib qho kev txwv, los yog me ntsis nce, kev qaug zog tsis tuaj yeem tsis tuaj. Lub cheeb tsam ncig ntawm lub qhov ntswg yog khaus, muaj qe thiab crusts. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug zoo li daim ntawv ntawm tus kab mob, lub subcutaneous daim ntaub ntawm lub puab tsaig thiab caj dab swells.

Qhov muag Diphtheria

Daim ntawv ntawm tus kab mob no yuav tsis meej pem nrog tus kab mob sib kis li niaj zaus. Tus kab mob no yog cov tsos mob hyperemia thiab edema ntawm lub conjunctiva ntawm lub xyoo pua. Nrog daim ntawv catarrhal, me ntsis serous-purulent tawm paug. Thaum naam daim ntawv ntawm lub conjunctiva tshwm grey-dawb films uas yog nyuaj rau tshem tawm, qhov kub yog me ntsis nce. Cov tshuaj lom muaj ib tus mob pib mob. Eyelids swell, muaj cov secretions ntawm purulent-purulent cim. Qhov chaw ntawm daim tawv nqaij nyob ib ncig ntawm lub qhov muag yog khaus thiab ntxooj, cellulose ncig lub orbit swells.

Diphtheria ntawm daim tawv nqaij, qhov chaw mos plab, pob ntseg

Cov kab mob diphtheria zoo li no feem ntau tshwm sim thiab feem ntau muaj kev sib txuam nrog lwm hom kab mob no. Tag nrho cov kab txawv no muaj feem tshwm sim rau tus kab mob: mob ntshav qab zib, liab tawv ntawm daim tawv nqaij thiab mucous membranes, fibrinous cov quav hniav nyob rau thaj tsam ntawm cov kab mob, mob lub siab thiab mob lub qog ntshav siab.

Hauv diphtheria ntawm txiv neej qhov chaw mos, tus txheej txheem pathological yog concentrated hauv daim foreskin. Nyob rau hauv cov poj niam, nws muaj peev xwm kis mus rau lub pob tw, qhov quav, mob lub txiv paum thiab lub khawm qhov muag. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tsos ntawm serous-ntshav paug. Muaj teeb meem nrog tso zis, nws ua mob heev.

Cov kab mob diphtheria ntawm daim tawv nqaij, ib qho kev mob ntsws muaj nyob rau ntawm thaj tsam ntawm pob xoo pob liab, pob txha, kua zaub ntsuab lossis fungus. Muaj ib co txheej txhuv puab ntawm daim tawv nqaij thiab kev tso ntshav tawm dawb. Kev quab yuam General tsis yog pom.

Tsis tas li ntawd, ib tug muaj peev xwm paub qhov txawv li ib daim ntawv ntawm tus kab mob raws li hemorrhagic diphtheria. Nws yog dab tsi? Nrog rau daim ntawv no, ntshav los ntawm thaj tsam ntawm thaj tsam. Yuav kom qhov kev kho mob ua tau zoo, nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab seb qhov no yog ib qho kev qhia ntawm diphtheria los yog ib qho hlab ntsha kev nquag. Ua li no, nws yog qhov yuav tsum tau them nyiaj rau tus neeg mob thiab muaj lwm cov tsos mob.

Diagnostics

Rau lub hauv paus ntawm qhov kev kuaj xyuas pom ntawm qhov yeeb yam ntawm cov yeeb yaj kiab, txog kev ua tsis taus pa nrog lub suab hawb pob ntawm kev tshoov siab, cov kabmob coughing disease diagnoses diphtheria. Kev kuaj pom kuj muaj cov kev tshawb nrhiav ntxiv uas siv los txiav txim siab txog hom kab mob, tshawb nrhiav cov kab mob ntawm cov kab mob.

Nyob rau hauv xws li mob, siv bacteriological txoj kev ntawm kev tshawb fawb, uas yog hais tias tus neeg mob noj ib kua ntswg ntawm diphtheria los ntawm lub caj pas. Txoj kev no tso cai rau cais tawm ntawm cov kab pathogen thiab kawm txog cov tshuaj lom neeg.

Qhov kev mob ntsws yog tsim nyog los txiav txim siab txog kev tiv thaiv kab mob ntawm kev tiv thaiv, kev paub txog antitoxic thiab antibacterial antibodies.

Nrog kev pab los ntawm ib txoj kev tshuaj ntsuam genetic, cov DNA ntawm pathogen yog kuaj xyuas.

Kev kho mob ntawm diphtheria

Txawm tsis hais tus mob hnyav npaum li cas los xij, tus mob hnyav rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus raug kho tshwj xeeb hauv tsev kho mob. Tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj haus thiab ua raws li lub txaj so. Txhawm rau ua kom tsis txhob muaj tus kab mob diphtheria exotoxin thiab nres qhov kev qaug ntawm lub cev, antidiphtheria serum (PDS) yog txhaj tshuaj. Cov tshuaj yuav tsum tau muab ua kom sai li sai tau, qhov no yuav tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem. Nws yog qhov zoo tshaj rau 4 hnub ntawm qhov pib ntawm tus kab mob. Cov tshuaj siv yog tias koj xav tias muaj kev kis kab mob tom qab raug hu nrog tus neeg mob.

Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tau sau ib hom tshuaj tua kab mob, uas txo cov qog ntawm cov kab mob, txo cov tsos mob ntawm kev qaug. Feem ntau lawv siv "Ampicillin", "Amoxicillin", "Cephalexin", "Oxycillin". Yog tias tsim nyog, muab cov tshuaj hormones (tshuaj prednisolone), tshuaj antihistamine ("Diazolin", "Suprastin", thiab lwm yam), antipyretics, vitamins.

Txhawm rau tiv thaiv stenosis, chav yuav tsum tau zoo ventilated, tus neeg mob tau sau ib sov dej haus rau hauv daim ntawv ntawm tshuaj yej los yog mis nyuj nrog dej qab, ua pa nqus. Los txo cov hypoxia, cov pa oxygen yog txhaj nrog lub qhov ntswg catheter. Yog tias cov txheej txheem no tsis pab txhawm rau txhim kho tus neeg mob, "Prednisolone" yog cov tshuaj.

Yog tias tus neeg mob tau ua mob tsis ua pa lawm, qhov no yuav tsum ceev nrooj kom tshem tawm cov yeeb yaj kiab. Rau lub hom phiaj no, siv forceps, hluav taws xob twj. Cov mob loj heev tsis ua tsis phais. Tus neeg mob tau txais ib lub raj siv pa ntawm lub plawv los yog lub plab.

Nrog rau kev mob hnyav heev, mob caj pas, kab mob sib kis-mob phem thiab lwm yam kev phom sij, tus neeg mob tau pw hauv tsev kho mob.

Teeb meem

Cov taug uas ua rau tus kab mob diphtheria bacillus tam sim ntawd absorbed rau hauv cov ntshav, uas ua teeb meem loj thiab phom sij. Lawv yog cov meej (qhov tshuaj lom) thiab tsis muaj zog.

Txoj kev loj hlob ntawm cov khoom muaj feem xyuam nrog feem ntau muaj ib hom kab mob ntawm tus kab mob, tab sis nws muaj peev xwm ua lwm hom. Cov teeb meem muaj xws li myocarditis, neuritis, nephrotic syndrome.

Myocarditis tuaj yeem yog ntxov thiab lig. Thaum ntxov tau tshwm sim rau ntawm 1-2 lub lim tiam ntawm tus kab mob. Lub chav kawm yog mob hnyav, lub plawv tsis ua haujlwm zoo. Cov neeg mob mob mob plab, ntuav, thiab mob plawv sai. Muaj lub suab yws rau hauv lub plawv, cov lus tsis sib dhos, qhov poob ntawm ntshav siab. Lub siab mob siab thiab ua rau lub siab tawv.

Tus mob myocarditis, uas pib hauv 3-4 lub lim piam, yog ntau dua benign.

Ib qho teeb meem ntawm kev mob caj pas yog lub cev ntaj ntsug ntxov thiab lig dua. Nyob rau hauv ob lub lim tiam ntawm tus kab mob, thaum tuag paralysis ntawm cranial qab haus huv yog ua tau. Tus neeg mob ua lub suab nchuav, muaj teeb meem hauv nqos, tsis muaj reflex ntawm lub qhov muag daj. Qee zaum tus neeg mob tsis tuaj yeem nyeem thiab tsis paub qhov txawv ntawm cov khoom me.

Tom qab 4-5 lub lim piam, lig ntaj ntsuav yuav ua rau muaj kev ntxhov siab. Cov leeg ua rau cov leeg tsis haum, cov leeg tsis muaj zog, cov kab mob sib luag tsis zoo.

Yog hais tias cov nqaij ntshiv ntawm lub caj dab thiab lub cev nqaij daim tawv raug mob, ib tug neeg tsis tuaj yeem nyob hauv qhov chaw zaum, nws nyuaj rau nws tuav nws lub taub hau. Tau kev loj hlob ntawm paralysis ntawm larynx, pharynx, diaphragm. Qhov no ua rau tsis hnov suab thiab pom ntawm qhov hnoos tsis tau zoo, tus neeg mob nyuaj rau nqos, lub plab yog twv.

Nyob rau hauv lub mob theem ntawm tus kab mob tej zaum yuav tsim nephrotic syndrome. Nyob rau hauv cov zis muaj ntau ntxiv ntawm cov protein, saum toj no tus qauv erythrocytes thiab leukocytes. Hauv qhov no, lub raum ua haujlwm tsis raug yuam.

Cov tsis muaj kev nyuab siab muaj xws li mob ntsws (pneumonia), otitis media, lymphadenitis, thiab lwm tus.

Huab cua

Qhov kev kuaj pom nyob ntawm seb qhov kab mob diphtheria no nyuaj npaum li cas, nyob rau lub sij hawm pib ntawm kev kho mob ntshiab, thiab kev loj hlob ntawm ntau yam teeb meem.

Nyob rau hauv lub thib ob rau tsib hnub ntawm tus kab mob kev tuag zaum yuav tshwm sim tsuas yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm tshuaj lom diphtheria. Qhov ua rau mob kis tau-kis phem thiab asphyxiation. Tom qab li ob lossis peb lub lis piam los ntawm qhov pib mob, txoj kev tuag tuaj yeem los ntawm qhov mob loj heev myocarditis.

Kev Tiv Thaiv

Tus kab mob no zoo dua rau kev tiv thaiv kev kho mob, tshwj xeeb tshaj yog raws li txaus ntshai li diphtheria. Peb twb paub tias nws yog dab tsi, tab sis peb yuav tiv thaiv tau peb tus kheej li cas? Lub ntsiab kev ntsuas ntawm kev tiv thaiv yog txhaj tshuaj tiv thaiv, uas yog nqa tawm raws li lub tswv yim, pib ntawm lub hnub nyoog ntawm 3 lub hlis, nyob rau hauv peb theem. Txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob no muaj nyob hauv National Vaccination Schedule. Siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob DTP lossis lwm yam kab mob diphtheria toxoid. Cov laus yuav tsum tau thim rov qab los tiv thaiv kev tiv thaiv tawm tsam kab mob diphtheria.

Kuv puas yuav tsum tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob diphtheria? Qhov tseeb, kev txhaj tshuaj tiv thaiv tsis yog qhov lees paub tias koj yuav tsis kis mob, tab sis tus kab mob no yuav yooj yim dua thiab tsis muaj teeb meem loj. Revaccination ntawm cov laus yog nqa tawm txhua kaum xyoo.

Kev tiv thaiv ntawm kev tiv thaiv kab mob diphtheria yuav ua rau koj tiv thaiv kev kis mob. Tus neeg mob yuav tsum tshem tawm thiab kuaj xyuas cov neeg uas tau ntsib nrog nws. Cov kab mob ntawm cov kab mob corinebacteria diphtheria tseem raug cais thiab cov kev kho mob yuav tsum tau kho.

Nyob rau hauv kindergarten thiab tsev kawm ntawv, kev pom muaj quarantine yog tswvcuab, cov chav nyob rau hauv tus neeg mob nyob rau hauv disinfection. Tus neeg mob yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob kom txog thaum rov ua kom tiav, uas tau pom zoo los ntawm ob qho kev soj ntsuam nrog qhov tsis zoo tshwm sim.

Ib tug neeg uas tau raug kab mob tsim kev tsis ruaj ntseg. Tom qab kaum xyoo, nws yuav mob dua, tab sis tus kab mob yuav ua kom yooj yim.

Yog hais tias lub sij hawm ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv thiab kev tshem tawm tsis raug, qhov kev siv ntawm qhov kev tiv thaiv kab mob antidiphtheria txo, thiab cov yuav tsum tau ua ntej rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no. Hauv kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob (diphtheria) tau ua rau mob me ntsis, muaj teeb meem tsawg.

Nonspecific prophylaxis ntawm diphtheria tsis muaj zog, ua haujlwm qoj ib ce, noj zaub mov txaus, nyob twj ywm hauv cua.