Ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws. Koj muaj teebmeem kev embolism: ua, cov tsos mob, txim, kev kho mob

Lub neej taus kab mob no yog koj muaj teebmeem kev embolism (PE). Peb yuav tau tham txog lub tsim ntshav txhaws. Ntawm tag nrho cov pathologies ntawm pulmonary embolism yog tso tawm alarming statistics. Ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws yog tau ntawm txhua lub caij los thaiv leeg. Tu siab, ntau heev nws yog neeg tuag taus. Yuav luag ib feem peb ntawm tag nrho cov neeg cia li tuag tshwm sim raws li ib tug tshwm sim ntawm txhaws ntawm lub pulmonary leeg los ntawm ib tug ntshav los khov rau ntawd.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob

PE tsis yog ib qho kev ywj siab tus kab mob. Raws li lub npe no qhia, qhov no yog ib lub txim ntawm thrombosis.

Ntshav los khov rau ntawd, tab tom nrhiav los ntawm nws qhov chaw ntawm kev kawm ntawv, nqa mus rau ib cov ntshav system. Feem ntau, cov ntshav txhaws tshwm sim nyob rau hauv lub qis extremities. Tej zaum nws laus nyob rau hauv txoj cai lub plawv. Ib tug ntshav los khov rau ntawd kis tau los ntawm txoj cai atrium, ventricle thiab mus rau hauv lub pulmonary ncig. Nws tsiv nyob rau hauv ib tug ib lub cev chav leeg nrog venous ntshav - mob ntsws.

Travelling los khov rau ntawd yog hu ua ib tug embolus. Nws rushes mus rau lub ntsws. Qhov no yog ib tug tsis tshua txaus ntshai txheej txheem. Ib tug ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws yuav mam li nco dheev thaiv leeg ceg. Cov hlab ntsha yog xauv npo rau hauv xov tooj. Txawm li cas los, lawv txoj kab uas hla tsawg. Ib zaug nyob rau cov hlab los ntawm kev uas cov ntshav los khov rau ntawd yuav kis tsis tau, nws blocks ntshav txaus. Hais tias yog dab tsi feem ntau ua rau txoj kev tuag.

Yog hais tias ib tug neeg mob tsoo ib cov ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, cov teebmeem nyob ntawm seb dab tsi ua rau raug daig txog ntsha. Embolus cuam tshuam cov ntshav mov rau cov ntaub so ntswg thiab tau nkev pauv nyob rau theem ntawm me me ceg, los yog loj cov hlab ntsha. Tus neeg mob zoo nkaus li hypoxia.

Cov heev ntawm tus kab mob

Ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws los ntawm teeb meem ntawm lub cev muaj mob tom qab tau me nyuam thiab kev khiav hauj lwm tej yam kev mob. Lub neej no los ntawm tus kab mob no yog heev. Nws yog ib lub koob thib 3 ua rau ploj tuag, zaum ob tsuas yog mus plawv ailments thiab mob cancer.

Niaj hnub no PE yog tsim tsuas yog nyob rau hauv lub keeb kwm yav dhau ntawm yam nram qab no:

• mob loj heev pathology;
• complex phais;
• qhov kev raug mob.

Tus kab mob yog yus muaj los ntawm loj heev, ib tug ntau yam ntawm disparate cov tsos mob, ua tsis taus mob, ib tug yuav muaj lub neej no. Txheeb cais qhia, nyob rau lub hauv paus ntawm post-mortem kev xeem, cov ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws uas twb tsis raws sij hawm thiaj paub hais tias yuav luag 50-80% ntawm cov pejxeem tuag vim pulmonary embolism.

Tus kab mob no tshwm sim sai heev. Uas yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb kom sai thiab meej lawm kev tshawb nrhiav kev txawv txav. Raws li zoo raws li kom kev kho mob uas yuav cawm tau tib neeg lub neej.

Yog hais tias muaj yog raws sij hawm kuaj ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, cov ciaj sia taus feem pua yog zoo heev zog. Lub neej no nqi ntawm cov neeg mob uas tau txais qhov tsim nyog kho mob, yog hais txog 10%. Yog tsis muaj mob thiab txaus kho mob, nws nce mus txog 40-50%.

Cov ua rau tus kab mob

Ib tug ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, ib tug yees duab uas yog nyob rau hauv no tsab xov xwm yog ib tug ntawm:

• sib sib zog nqus cov hlab ntsha thrombosis ntawm lub qis extremities;
• tsim ntawm ib tug ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv tej thaj tsam ntawm lub venous system.

Ntau tsawg feem ntau, qhov no pathology yuav laus nyob rau hauv cov leeg ntawm lub peritoneum, los yog sab sauv extremities.

Risk yam tseem ceeb, tawm tswv yim txoj kev loj hlob ntawm tus neeg mob lub pulmonary embolism yog 3 triggering mob. Lawv hu ua "cov triad ntawm Virchow." Tej yam zoo xws li:

1. Txo cov ntshav khiav tshaj tawm nyob rau hauv lub venous system. Stagnation nyob rau hauv cov hlab ntsha. Qeeb ntshav txaus.
2. Tus muaj zog propensity rau thrombosis. Gipersvertyvaemost ntshav.
3. Cov kev raug mob los yog puas lub venous phab ntsa.

Yog li, muaj tej lub sijhawm uas ntxias cov saum toj no yam, uas yog kuaj raws li ib tug tshwm sim ntawm los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws. Yog vim li cas tej zaum yuav tsum tau muab zais nyob rau hauv lub qab no.

By tseg cia ntawm venous ntshav txaus yuav ua nyob rau hauv:

• ntev mus ua si, mus ncig teb chaws, raws li ib tug tshwm sim ntawm uas ib tug neeg muaj rau ib ntev lub sij hawm mus zaum rau ntawm ib tug dav hlau, tsheb, tsheb ciav hlau;
• pw tsev kho mob nyob rau hauv uas yuav tsum tau txaj so rau ib ntev lub sij hawm.

Los ntawm gipersvertyvaemosti ntshav yuav ua rau:

• haus luam yeeb;
• kev siv cov tshuaj txwv, tshuaj;
• kev tshuaj ntsuam genetic predisposition;
• Oncology;
• polycythemia - ib tug loj tus naj npawb ntawm cov ntshav liab;
• phais;
• cev xeeb tub.

Yuav kom ib tug venous phab ntsa raug mob lead:

• sib sib zog nqus cov hlab ntsha thrombosis;
• domestic ceg raug mob;
• phais ntawm lub sab nqua.

muaj tej yam

Cov kws kho mob yog cov nram qab no predisposing yam uas lub siab tshaj plaws ntshav los khov rau ntawd feem ntau pom nyob rau hauv lub ntsws. Lub txim ntawm tus kab mob yeej tsis tshua muaj txaus ntshai. Yog li ntawd nws yog tsim nyog them sai sai mus rau lub noj qab haus huv ntawm cov neeg uas tau pom cov yam tseem ceeb hais hauv qab no:

• txo lub cev kev ua si;
• muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoo;
• oncologic pathology;
• phais;
• lub plawv tsis ua hauj lwm, myocardial;
• puas raug mob;
• varicose leeg;
• siv ntawm hormonal contraceptives;
• me nyuam teeb meem;
• erythremia;
• nyhav dhau heev lawm;
• kev tshuaj ntsuam genetic kab mob;
• mauj lupus erythematosus.

Tej zaum nws yuav kuaj ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws ntawm cov poj niam tom qab tau me nyuam, tshwj xeeb tshaj yog hnyav sawv daws yuav. Raws li ib tug txoj cai, xws li ib tug lub xeev yog preceded by tsim ntawm ib tug los khov rau ntawd nyob rau hauv tus ncej puab los yog nyuj kub. Nws ua rau nws tus kheej muaj mob, kub taub hau, lossis puas liab liab los yog o. Hais txog tus kab mob no yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob tam sim ntawd, thiaj li tsis mus thab tus kab mob no cov txheej txheem.

Cov yam ntxwv cov tsos mob

Nyob rau hauv thiaj li yuav txhom tau ib tug ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav tsum muaj tseeb. Nws yuav tsum tau ceev faj heev nrog lub tau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no. Tu siab, tus soj ntsuam daim duab ntawm pulmonary embolism yog heev ntau haiv neeg. Nws yog txiav txim los ntawm lub heev ntawm lub pathology, tus nqi ntawm txoj kev loj hlob thiab kev hloov nyob rau hauv pulmonary tsos mob ntawm tus kab mob pib los ntawm provoked no yam tab kaum.

Yog hais tias muaj yog ib tug ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, cov tsos mob (soj ntsuam) nyob rau hauv ib tug neeg mob li nram qab no:

1. Txog siav ua tsis taus pa, cia li rau cov tsis muaj khees vim li cas.
2. Muaj yog ib qho kev nce rau hauv lub plawv dhia (ib ib feeb ntawm ntau tshaj 100 tus cwj nrag).
3. Tawv nqaij daj nrog ib tug yam ntxwv gray zas.
4. Mob, tshwm sim nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub kaus siab.
5. Tsis plob tsis so tswj kom.
6. Ntse hyperemia caj dab leeg thiab lub hnub ci plexus, cai lawv su, pom mem ntawm lub aorta.
7. Khaus peritoneum - ib lub phab ntsa yog tense txaus, muaj mob nyob rau hauv lub plab lawm.
8. Lub plawv yws.
9. Muaj zog siab yog txo.

Cov neeg mob uas tau pom ib cov ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, lub saum toj no cov tsos mob yog tam sim no tas. Txawm li cas los, tsis muaj leej twg ntawm cov tsos mob no tsis yog hais txog mus rau lub meej.

Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub qhov tseem ceeb cov yam ntxwv, cov nram qab xeev tej zaum yuav tsim:

• kub taub hau;
• hnoos tau ntshav;
• tsaus muag;
• mob nyob rau hauv lub kaus siab;
• ntuav;
• qaug dab peg kev ua si;
• kua rau hauv lub kaus siab;
• coma.

Cov chav kawm ntawm tus kab mob no

Txij li thaum lub pathology yog hais txog mus rau ib tug heev txaus ntshai kab mob, tsis suav txoj kev tuag, yuav tsum muab xav rau ntau yam uas tshwm sim taus cov tsos mob.

Chiv, tus neeg mob muaj ua tsis taus pa. Nws tshwm sim yog tsis preceded by tej yam cim qhia. Yog vim li cas manifestation ntawm kev ntxhov siab vim cov tsos mob yog tsis tuaj kiag li. Txog siav ua tsis taus pa zoo nkaus li nyob rau hauv lub ua pa tawm. Nws yog yus muaj los ntawm ib tug nyob ntsiag to suab, ua raws li los ntawm ib tug rustling ntxoov ntxoo. Txawm li cas los, nws yog ib txwm tam sim no.

Dhau li nws, PE yog nrog los ntawm nce lub plawv dhia. Tapped los ntawm saum toj no 100 beats per minute.

Cov tom ntej no tseem ceeb feature yog tus ntse txo nyob rau hauv cov ntshav siab. Lub degree ntawm yuav txo tau ntawm no Performance index yog inversely xwm yeem mus rau heev ntawm tus kab mob no. Lub sab siab rau, qhov ntau loj txhab provoked PE.

Mob nyob rau hauv lub heev ntawm tus kab mob no, thiab tus nqi ntawm puas vascular mob Theem tshwm sim nyob rau hauv lub cev:

1. Mob qab lub breastbone, uas muaj ib tug ntse, discontinuous cim. Qhov no tsis xis nyob yog yus leeg txhaws. Tus mob tau los ntawm paj compression ntawm cov hlab phab ntsa.
2. Stenokardicheskie tsis xis nyob. Mob yog compressing cim. Nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub plawv. Feem ntau muab mus rau lub xub pwg nyom, caj npab.
3. Mob tsis xis nyob nyob rau hauv tag nrho cov kaus siab. Qhov no pathology yuav tuab yam tab kaum - pulmonary infarction. Cov tsis xis nyob heev enhanced thaum muaj zog - sib sib zog nqus pa, hnoos, txham.
4. Mob nyob rau hauv lub tav ntawm txoj cai. Ntau tsawg tsis xis nyob yuav tshwm sim nyob rau hauv lub siab cheeb tsam, yog hais tias tus neeg mob muaj ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws.

tsis txaus ntshav txaus cai nyob rau hauv cov hlab. Nws muaj peev xwm ntxias tus neeg mob:

• mob nros;
• nro nyob rau hauv lub plab phab ntsa;
• paresis ntawm txoj hnyuv;
• su ntawm lub loj leeg nyob rau hauv lub caj dab thiab ob txhais ceg.

Cov tawv nqaij nto ua ib tug daj ntseg xim. Feem ntau tsim ashy los yog txho tom tsim. Tom qab, tejzaum nws yuav pub ntxiv tshaj xiav daim di ncauj. Cov yav tas feature qhia ib tug loj heev embolism.

Tej zaum tus neeg mob yuav hnov tus yam ntxwv lub plawv yws yws ua, arrhythmia yog kuaj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pulmonary infarction tej zaum hemoptysis, ua ke nrog ntse mob nyob rau hauv lub hauv siab, thiab ib tug txaus siab kub. Hyperthermia zaum yuav tshwm sim ob peb hnub thiab tej zaum kuj ib lub lim tiam thiab ib nrab.

Nyob rau hauv cov neeg mob nyob rau hauv uas thrombus mus rau hauv lub ntsws, yuav tsum tau cai kev ua txhaum ntawm lub hlwb ncig. Cov neeg mob feem ntau tam sim no:

• tsaus muag;
• convulsions;
• kiv taub hau;
• coma;
• nros.

Tej zaum piav cov tsos mob yuav tuaj koom nrog tej yam tshwm sim ntawm lub raum tsis ua hauj lwm, mob daim ntawv.

teeb meem ntawm pulmonary embolism

Qhov no yog tsis tshua muaj txaus ntshai pathologies nyob rau hauv uas laus ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv ob lub ntsws. Lub txim rau lub cev yuav raug varied. Nws txiav txim rau thaum kawg ntawm teeb meem ntawm tus kab mob, qhov zoo tshaj thiab ntev ntawm lub neej ntawm tus neeg mob.

Lub ntsiab txim ntawm PE yog:

1. Ri tsa siab nyob rau hauv lub pulmonary hlab ntsha.
2. Koj muaj teebmeem kev infarction.
3. Paradoxical embolism nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm lub voj voog loj.

Txawm li cas los, tsis yog txhua txhua thiaj li tu siab, yog tias raws sij hawm thiaj paub hais tias cov ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws. Huab cua raws li sau tseg saum toj no, nws yog dej siab, yog hais tias tus neeg mob yuav tau txais cov kev kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub sij hawm yog siab los txo cov kev pheej hmoo ntawm tsis kaj siab txim.

Hauv qab no yog lub ntsiab kab mob uas kws kho mob thiaj paub hais tias raws li ib tug tshwm sim ntawm teeb meem ntawm pulmonary embolism:

• pleurisy;
• pulmonary infarction;
• mob ntsws muaj dej;
• empyema;
• mob ntsws rwj;
• raum tsis ua hauj lwm;
• pneumothorax.

recurrent pulmonary embolism

Qhov no pathology yog tau rov qab rau hauv cov neeg mob ob peb lub sij hawm thoob plaws lub neej. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws yog ib daim ntawv ntawm recurrent thromboembolism. Kwv yees li 10-30% ntawm cov neeg mob tom qab ib tug xws li tus kab mob, nws recurrent lub sijhawm uas nws pulmonary embolism. Ib tug neeg mob tej zaum yuav ib tug xov tooj ntawm txawv tawm tsam. Nyob rau nruab nrab, lawv muaj pes tsawg mas nws txawv ntawm 2 mus rau 20. Muaj ntau migrated pathology lub sijhawm uas nws sawv cev rau txhaws ntawm me me ceg. Tom qab no pathology ua rau ib tug loj leeg embolization. Nws tsim nyob rau ib tug loj heev pulmonary embolism.

Cov ua rau recurrent ntaub ntawv yuav ua tau:

• mob cov kab mob ntawm lub ntsws thiab lub plawv systems;
• oncologic kab mob;
• phais kev pab nyob rau hauv lub plab cheeb tsam.

Qhov no daim ntawv muaj tsis muaj tseeb soj ntsuam tej yam tshwm sim. Nws yog yus muaj los ntawm qhov muag plooj lawm. Zoo kuaj mob no yog heev nyuaj. Feem ntau unexpressed cov tsos mob yuam kev rau cov tsos mob ntawm lwm yam kab mob.

Recurrent pulmonary embolism yuav tshwm sim lub nram qab no tej yam kev mob:

• pheej mob ntsws, tshwm sim rau tsis muaj khees vim li cas;
• tsaus muag;
• pleurisy tshwm sim li ob peb hnub;
• mob hawb pob;
• plawv cev qhuav dej;
• ua tsis taus pa;
• nce lub plawv dhia;
• kub taub hau, tsis tshem tawm cov tua tshuaj;
• lub plawv tsis ua hauj lwm, mob kab mob nyob rau hauv lub qhaj ntawv ntawm lub ntsws los yog lub plawv.

Tus kab mob yuav ua rau cov hauv qab no mob:

• mob hawb pob ;
• pulmonary fibrosis - mob ntsws nqaij yog hloov los ntawm connective;
• lub plawv tsis ua hauj lwm;
• pulmonary tawg.

Recurrent pulmonary embolism yog txaus ntshai vim hais tias tej tom ntej rov yuav ua nyob rau hauv txoj kev tuag.

mob ntawm tus kab mob

Qhov saum toj no cov tsos mob, raws li twb tau hais, yog tsis meej. Yog li ntawd, raws li nyob rau hauv cov tej yam tshwm sim tsis tau paub hais tias. Txawm li cas los, thaum PATE tas muaj cov yam ntxwv cov tsos mob 4:

• ua tsis taus pa;
• tachycardia - nce plawv dhia;
• mob hauv siab;
• ua tsis taus pa.

Yog hais tias tus neeg mob twb tsis muaj kos npe rau ntawm cov plaub, ces nws twb tsis muaj thromboembolism.

Tab sis tsis yog txhua yam li yooj yim. pathology mob yog tsis tshua muaj yooj yim. Yuav tsum tau ua xav tias PE yuav tsum txheeb xyuas tau tsim cov kab mob. Yog li ntawd, tus kws kho mob chiv thim mloog mus rau cov tau muaj tej yam: lub xub ntiag ntawm koj lub plawv nres, thrombosis, kev phais. Qhov no tso cai rau koj los mus txiav txim qhov ua rau ntawm tus kab mob no, lub cheeb tsam los ntawm uas cov los khov rau ntawd mus rau hauv lub ntsws.

Yuav Tsum tshawb fawb rau cov nrhiav kom tau los yog muab cais ntawm pulmonary embolism yog cov nram no cov kev tshawb fawb:

1. ECG. Heev tuav txoj kev kuaj mob. Electrocardiogram muab ib lub tswv yim ntawm cov neeg kawm ntawv ntawm tus kab mob heev. Yog hais tias koj muab cov ntaub ntawv no nrog cov keeb kwm ntawm tus kab mob, koj muaj teebmeem kev embolism mob siab precision.
2. X-ray. Txoj kev tshawb no rau zus tau tej cov PE mob yog uninformative. Txawm li cas los, nws yog tau paub qhov txawv cov kab mob los ntawm ntau ntau lwm yam pathologies uas muaj zoo ib yam li cov tsos mob. Piv txwv li, los ntawm lobar mob ntsws, pleurisy, pneumothorax, aortic aneurysm, pericarditis.
3. Echocardiography. Txoj kev tshawb no qhia leej qhov chaw ntawm lub thrombus, daim ntawv, loj, me, ntim.
4. Lung scintigraphy. Qhov no txoj kev muab tus kws kho mob ib tug 'daim duab' ntawm lub pulmonary hlab ntsha. Nws kom meej meej cim cheeb tsam ntawm ntxhov ntshav ncig. Tab sis mus nrhiav tau qhov chaw uas laus zuj nyob rau hauv lub ntsws, nws yog tsis yooj yim sua. Txoj kev tshawb no muaj ib tug high diagnostic nqi tsuas yog thaum loj vascular pathology. Qhia cov teeb meem nyob rau hauv me me ceg nrog kev pab los ntawm no txoj kev tsis yooj yim sua.
5. Ultrasonography ntawm ceg leeg.

Yog hais tias tsim nyog, tus neeg mob yuav raug muab tso rau ntxiv txoj kev ntawm kev tshawb fawb.

ceev pab

Khaws nyob rau hauv lub siab, yog tias koj tuaj tawm ib cov ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv lub ntsws, cov tsos mob ntawm tus neeg mob tej zaum yuav loj hlob xob ceev. Thiab cia li sai ua rau tuag. Yog li ntawd, yog hais tias muaj yog pov thawj ntawm pulmonary embolism yuav tsum tau muab rau tus neeg mob so thiab tam sim ntawd hu rau Cardiology "tsheb thauj neeg mob." Tus neeg mob yog mus nyob hauv lub intensive kev saib xyuas unit.

Thaum muaj xwm ceev kho mob yog raws li nyob rau hauv cov nram no cov txheej xwm:

1. Thaum muaj xwm ceev central cov hlab ntsha catheter thiab nkag mus rau tshuaj "Reopoligljukin" los yog glucose-novocaine sib tov.
2. Muab intravenously muab tshuaj, "heparin", "dalteparin", "Enoxaparin".
3. Mob nyhuv tshem tawm narcotic analgesics, xws li "Promedol," "Fentanyl", "Morin," "Leksir", "Droperidol".
4. Pa txoj kev kho.
5. Tus neeg mob yog muab thrombolytics: txhais tau tias "Streptokinase", "Urokinase".
6. Nyob rau hauv tus neeg mob ntawm arrhythmia kev cob cog rua nram qab no tshuaj: "Magnesium Sulfate", "Digoxin", "ATP", "Ramipril", "Panangin".
7. Yog hais tias ib tug neeg mob yog muab ib tug poob siab cov tshuaj tiv thaiv rau nws "Prednisolone" los yog "hydrocortisone", thiab antispasmodics, "tsis muaj-silos", "Eufillin", "papaverine".

Txoj kev uas yuav nrog PE

Pa tau rov yuav restore ntshav txaus rau lub ntsws, los mus tiv thaiv cov kev loj hlob ntawm sepsis nyob rau hauv ib tug neeg mob, raws li tau zoo raws li kev tiv thaiv tiv thaiv cov tsim ntawm pulmonary tawg.

Txawm li cas los, tom qab xub pab ib tug neeg mob nyob rau hauv kev xav tau ntawm tseem kho mob. Sib ntaus sib tua pathology yog aimed ntawm kev tiv thaiv tus tsis tshua mob heev ntawm tus kab mob, ua kom tiav resorption ntawm cov ntshav los khov rau ntawd.

Rau hnub tim, muaj ob txoj kev rau kev tshem tawm cov ntshav txhaws nyob rau hauv lub ntsws. Txoj kev ntawm kev kho mob ntawm cov nram qab no pathologies:

• thrombolytic txoj kev kho;
• phais.

thrombolytic txoj kev kho

Tshuaj kho mob yog raws li nyob rau hauv cov tshuaj xws li:

• "Heparin";
• "Streptokinase";
• "Fraksiparin";
• cov ntaub so ntswg plasminogen activator;
• "Urokinase."

Tej tshuaj yaj cov ntshav txhaws thiab tiv thaiv kom txhob tsim ntawm tshiab txhaws.

Cov tshuaj "heparin" muab rau tus neeg mob intravenously tshaj 7-10 hnub. Nyob rau hauv no kom zoo zoo tswj tsis ntawm cov ntshav txhaws. Rau 3-7 hnub ua ntej mus rau lub kev kho mob rau tus neeg mob tau muab ib tug ntawm cov nram qab no cov tshuaj nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj daim ntawv:

• "Warfarin";
• "Trombostop";
• "Cardiomagnyl";
• "Thrombotic ACC."

Control ntawm cov ntshav txhaws tseem. Tau txais ib txoj hauj lwm kav ntsiav tshuaj (tom qab kev txom nyem ib pulmonary embolism) txog 1 xyoo.

Cov tshuaj "Urokinase", "streptokinase" muab intravenously thaum lub sij hawm ib hnub. Qhov no manipulation yog pheej rov qab ua 1 lub sij hawm rau ib lub hli. Tso dej siv thiab cov ntaub so ntswg plasminogen activator. Lub ib koob tshuaj yuav tsum tau muab tshaj ob peb teev.

Thrombolytic txoj kev kho yog tsis nqa tawm tom qab phais. nws yog tseem txwv tsis pub nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm pathologies, uas muaj peev xwm yuav nyuab los ntawm ntshav. Piv txwv li, peptic rwj. Vim hais tias thrombolytic tshuaj yuav ua rau kom txoj kev pheej hmoo ntawm los ntshav.

phais kho mob

Xws li ib tug lo lus nug yog tsa xwb nyob rau hauv lub yeej ntawm ib cheeb tsam loj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, koj yuav tsum kom sai tshem tawm cov laus ntshav los khov rau ntawd nyob rau hauv ob lub ntsws. Kev kho mob ntawm cov nram qab no yog pom zoo. Tshwj xeeb cov khoom yog muab tshem tawm los ntawm cov hlab thrombus. Qhov no lub lag luam tso cai los mus tshem tawm ib qho chaw khuam rau cov ntshav khiav txoj kev.

Complex phais pab yog ua yog hais tias loj ceg los yog daig leeg lub cev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yog tsim nyog los ntshav txaus nyob rau hauv yuav luag tag nrho cov qhov chaw ntawm lub ntsws.

Kev tiv thaiv ntawm pulmonary embolism

thromboembolism kab mob muaj ib tug ib txwm mus recurrent kawg. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob hnov qab txog qhov tshwj xeeb tiv thaiv kev ntsuas uas yuav tiv thaiv tsis tshua mob heev mob thiab tuag pathology.

Tej kev ntsuas yog cov tsis tshua tseem ceeb rau muaj cov neeg uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob no. Qhov no muaj xws li qeb neeg:

• laus tshaj 40 xyoo;
• Stroke los yog lub plawv nres;
• muaj nyhav dhau heev lawm;
• uas muaj rov keeb kwm ntawm sib sib zog nqus cov hlab ntsha thrombosis los yog pulmonary embolism;
• undergone phais rau lub hauv siab, ob txhais ceg, hu ua pelvic kabmob, lub plab.

Kev tiv thaiv muaj xws li tseem ceeb heev ua:

1. Ultrasonography ntawm ceg leeg.
2. Tsis tu ncua xeem nyob rau hauv daim tawv nqaij npaj "heparin", "Fraksiparin" los yog tshuaj txhaj mus rau hauv lub cov hlab ntsha "Reopoligljukin".
3. Superimposition ntawm kaw ntom nti ua ntaub qhwv rau nws ob txhais taw.
4. Cia li muab tshwj xeeb ris leeg nyuj kub.
5. Tying ko taw loj leeg.
6. Implantation ntawm vena cava ntxaij lim dej.

Qhov kawg txoj kev yog ib qho zoo heev tiv thaiv ntawm thromboembolism. ib tug ntau yam ntawm cava cov ntxaij lim dej yog tsim hnub no:

• "Mobin-Uddin";
• "Gunther Tulip";
• "Greenfield";
• "Hourglass".

Nyob rau tib lub sij hawm, nco ntsoov hais tias qhov no mechanism yog heev yooj yim mus nrhiav kom tau. Cov tsis yog cava lim tsis tau tsuas yog ua txhim khu kev qha kev tiv thaiv, tiam sis yog tau ua ib qho kev nce kev pheej hmoo ntawm thrombosis tsim thiab lub tom ntej txoj kev loj hlob ntawm pulmonary embolism. Yog li ntawd, lub lag luam no yuav tsum tsuas yog ua nyob rau hauv zoo-txawm peem rau kev noj qab nyob chaw, heev dua lwm yam los ntawm ib tug tsim nyog ti teg taw.