Cov ua rau Lassa fever kab mob. Cov tsos mob, kev kho mob thiab kuaj

Lassa kub taub hau yog ib tug kab mob teej tug mus rau cov pab pawg neeg ntawm hemorrhagic tus kab mob. Raws li ib tug tshwm sim, nws muaj feem xyuam rau lub ob lub raum, lub siab puas lawm, tsim nws kim heev kev kub taub hau. Tus kab mob yog yus muaj los ntawm mob capillary toxicosis, thaum ua ke nrog daim tawv nqaij puas los ntawm nto hlab ntsha thiab lawv permeability nce dramatically. Heev txoj sia tus kab mob, kev tuag tshwm sim nyob rau hauv 40% ntawm cov neeg. Txhua txhua xyoo ib nrab ib tug lab cov neeg raug kev txom nyem los ntawm Lassa ua npaws. Tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv ob lub lis piam, yog tshwj xeeb yog nyuaj ris ua npaws poj niam nyob rau hauv lub thib ob ib nrab ntawm cev xeeb tub, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub neej no tus nqi yog hais txog 80%.

Geographic qhov chaw ntawm kis

Nyob rau hauv 1969, Nigerian zaum txiav txim ua npaws nrog cov neeg nyob ntawm lub zos ntawm Lassa kab mob yog raug mus rau lub kev soj ntsuam thiab cov neeg saib mob kho mob. Ntawm thawj thawj tsib lub mob, peb tau coj mus rau kev tuag ntawm cov neeg mob. Microbiologists xyoo tom qab qhia hais tias tus causative tus neeg saib xyuas. Lassa ua npaws thaum lub sij hawm no npog lub teb chaws nyob rau hauv West Africa, xws li :. Guinea, Mali, Nigeria, Senegal, thiab lwm tus neeg tsis poob qab nyob rau hauv cov nqe lus ntawm lub epidemiological pib thiab central qhov chaw ntawm av loj neeg Asmeskas. Tej zaum cov txhab tshwm sim nyob rau hauv European lub teb chaws, Ua Ixayees, Teb chaws USA, Nyiv, qhov twg tus kab mob no yav yog kis mus txawv tebchaws pej xeem.

Hauj lwm ua npaws yav

Lub causative tus neeg saib xyuas ntawm Lassa kub taub hau yog ib tug neeg sawv cev tsev neeg ntawm tus kab mob genomic RNA, uas muaj tsis muaj DNA li cov kev tshuaj ntsuam genetic ntaub ntawv kho nyob rau hauv ib los yog ob RNA chains. Tus qauv coincides nrog cov qauv ntawm cov kab mob no Bolivian thiab Argentinean ua npaws yav choriomeningitis. Viral virion txoj kab uas hla ntawm cia li 80-160 nm, nws yog muab ntim rau hauv ib lub voj voog lipid lub hnab ntawv uas nws nto yog them nrog fibers. Xeem nyob rau hauv ib tug tshuab kuaj kab mob qhia kab hais tsis pub dhau kaum ribosomes sawv cev tuab zoo granules.

Vim muaj cov hauv hais, xws li cov nplej, tus kab mob Arenavirus tau txais lub npe ntawm cov tsev neeg Arenaviridae (nyob rau hauv Latin arenaceus qhia xuab zeb). Tshaj yav dhau los xyoo caum zaum tau kuaj 4 pab pawg, uas yog Lassa ua npaws thiab faib nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm teb chaws Africa. Tus kab mob no kuj yuav hloov nyob rau hauv cov cheeb tsam surrounding yog tias nws muaj peev xwm muaj peev xwm nyob rau hauv kev sib cuag nrog cov ntshav los yog lub cev secrets yog tsis poob rau ib ntev lub sij hawm. Yuav kom txo tau txoj kev yog siv chloroform thiab ether.

Qhov chaw thiab hawkers tus kab mob no

Nqa khoom ntawm tus kab mob no yog pom tau hais tias multimammate nas ntawm cov neeg Asmeskas teb chaws, tus saib Mastomys natalensis. Epidemiological tej chaw cov naj npawb ntawm cov kab mob cov neeg yog 14-18% ntawm tag nrho cov neeg nyob ntawm nas, lub nas yog ib tug kab mob kis tau kab mob rau lub neej, tej zaum tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob. Yog qhov uas cov kab mob kuj yog ib tug neeg muaj mob txiv neej, tag nrho cov kua uas yog kis mus rau lwm tus lub cev.

Lassa fever kab mob tej yam kev mob muaj xws li nyob rau hauv kis tau tus mob ntawm kab mob los ntawm cov pa nrog lub kua mob thaum hnoos, txham, ua pa. Cov kab mob no muaj nyob rau hauv faeces thiab zis nas, uas yuav tau txais nyob rau hauv cov zaub mov thiab tib neeg daim tawv nqaij. Kab mob nyob rau hauv tej chaw no tshwm sim thaum nqus tau cov pa cua atomized tsawg tshaj plaws tsiaj quav, siv cov dej los ntawm dej qhov twg los paug los ntawm cov kab mob thiab insufficiently siav nqaij nas feem ntau noj zaub mov.

Ntawm lawv tus kheej nas kis tus kab mob no thaum kev sib cuag, haus, noj, chaw ua taus zes. Los ntawm ib tug neeg mob tus kab mob yog ib tug neeg hu rau txoj kev thiab kev sib deev. Cev xeeb tub niam kis tau tus kab mob no lub cev rau tus menyuam mos. kab mob tsev kho mob cov neeg ua haujlwm picks thaum lub sij hawm kev kho mob ntawm cov ntshav thiab phais kev cuam tshuam, autopsies, liab cov neeg mob uas muaj mob loj catarrhal cov tsos mob. Nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob tom qab tus kab mob no, Lassa ua npaws yoojyim tshuaj, uas mob mus txog 7 xyoo, uas yuav tsum tau obnaruzht nyob rau hauv laboratory kev tshawb fawb.

Lub epidemiological teeb meem

Tus kab mob yog pom tias yuav tsum muaj ib tug focal kis tau haus. Cov feem ntau ntawm kev pheej hmoo yog lub inhabitants ntawm lub thaj ib sab ntawm teb chaws Africa. Kab mob yog Attendance yuav nyob rau hauv ob lub zos thiab nyob rau hauv lub nroog, vim tus loj cov pej xeem ntawm nas multimammate. Ntau tshaj ib nrab ntawm tus neeg mob yog tuag taus.

Cov tshwm sim ntawm kev tiv thaiv tus kab mob rov muaj dua me ntsis kawm, tab sis xws li mob ntawm kab mob tej zaum yuav tshwm sim, nrog kev rov kho mob thiab kev tiv thaiv ntawm Lassa kub taub hau tsis yuav tsum tau siv zog npaum, tus kab mob yog nyob rau hauv lub ntsws. Nyob rau hauv yuav luag tag nrho cov qhov chaw ntawm teb chaws Africa kab mob los nrog nkawd tham tag nrho cov xyoo puag ncig, tab sis qhov loj tshaj plaws pes tsawg tus ntawm kab mob yog nyob rau hauv lub txias rau lub caij, thaum hordes ntawm nas tsiv los ze zog mus rau lub tsev nyob cov neeg.

Mob ntawm tus kab mob no tsiv mus nyob rau lub teb chaws nyob rau hauv lub European teb chaws yog noj qhov chaw, tab sis rau kev tiv thaiv xws kis tag nrho cov mob ua npaws no yuav nruj accounting rau ib tug thoob ntiaj teb teev. Cov neeg ntawm nws kuj yog Attendance ntawm kev pheej hmoo kis mob. Qhov tseem mob siab heev tus kab mob no kis tau nyob rau hauv cheeb tsam uas muaj neeg txom nyem kev ntxuav tu, cov neeg pluag densely populated cheeb tsam.

Lub pathogenesis ntawm tus kab mob

Cov txheej membrane ntawm tib neeg lub cev yog ib lub rooj vag rau kab mob kom tsawg. Tus kab mob no rau lub tso cai ntawm lub ncu tus kab mob lub sij hawm, yog laus nyob rau hauv lub qog ntawm lub kawg theem mob febrile lub sij hawm pib nrog cov kis ntawm hais tag nrho lub cev. Lub hlwb ntawm lub siab ntsws tseem ceeb, uas muaj tus kab mob no, noj nyob rau hauv lub ravages ntawm cytotoxic lymphocytes, muaj yog Lassa ua npaws. Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm tus kab mob loj zuj zus tuaj paj nrog tshwj xeeb. Nyob rau hauv lub chav kawm ntawm kev tsim muaj tus kab mob necrosis ntawm lub siab thiab ob lub raum, tus po thiab kev puas tsuaj ntawm lub plawv mob.

Cov heev ntawm tus kab mob nyob rau hauv lub tiv thaiv tus kab mob, li ntawd, neeg tuag taus predetermined txhaum cell cov lus teb. Yog hais tias muaj febrile lub sij hawm tus kab mob tsim ntawm cov tshuaj los mus tshem tawm cov kab mob tshem tawm thiab yog ncua rau - nws manifests nws tus kheej raws li Lassa ua npaws. Diam duab ntawm tus neeg mob yog hais hauv qab no.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob Lassa

Lub ncu tus kab mob lub sij hawm kav los ntawm ib lub lim tiam mus rau peb, ces pib lub mob theem ntawm tus kab mob nrog cov yam ntxwv cov tsos mob:

• feverish lub xeev pib nrog ib tug me ntsis nce nyob rau hauv lub cev kub;
• manifested malaise, ib tug zoo nkaus li tsis muaj zog;
• muaj myalgia, mob nyob rau hauv lub caj pas thaum nqos;
• ob lub qhov muag yog cuam tshuam los ntawm conjunctivitis;
• nrog nce nyob rau hauv lub cev kub rau ntawj txias amplified tsis muaj zog;
• ua mob heev nyob rau hauv lub rov qab, plab, hauv siab;
• tej zaum kuj yog xeev siab, raws plab, convulsions;
• hnoos yuav ntuav;
• disturbed xaav ntawm lub nrig txog kev pom qhov chaw.

kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob

Yuav tam sim no thaum lub sij hawm soj ntsuam o ntawm lub caj dab thiab ntsej muag, hauv siab cheeb tsam, muaj hemorrhagic los nyob rau hauv cheeb tsam sib txawv, palpation sau tseg ib tug loj nce nyob rau hauv lub qog. laryngeal xeem qhia ulcers, mucosal tsiag ntawv los ntawm cov tsos ntawm cov dawb me ntsis, harbingers tom ulcers uas muab Lassa ua npaws. Cov tsos mob ntawm kev soj ntsuam ntawm lub plawv muaj qhia nyob rau hauv muted tones, bradycardia, thiab nce los yog txo nyob rau hauv cov ntshav siab. Nrog rau ntxiv rau thaum kawg ntawm tus kab mob no tsim myocarditis, bradycardia thiab tachycardia hloov.

Daim ntawv ntsuam xyuas uas xav tias tus kab mob theem ntawm daim tawv nqaij ntawm tus neeg mob heev heev hemorrhages, nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lawv, muaj thaj ua rau thaj, papules, roseola, tej zaum ib tug ua pob liab vog ntawm qhov xwm nco manifestation ntawm qoob. Lub plawv yog tsam, tus neeg mob muaj kev txhawj xeeb txog txog siav, hnoos, hawb pob nyob rau hauv lub ntsws ntub los yog qhuav cim. Lub sab hauv thaj tsam ntawm lub peritoneum raug muaj mob, rumbling nyob rau hauv lub plab mog, plab. Nyob rau hauv ib txoj kev tshawb no ntawm enlarged siab. Lub paj hlwb kev ntshawv siab kuj manifests nws tus kheej Lassa ua npaws. Epidemiology sau ntawv tus neeg mob ntawm tsis nco qab, tsis hnov lus, tinnitus, muaj yog ib tug ua kom tiav los yog ib nrab balding lub taub hau.

Kuaj kev tshawb fawb qhia ntshav leukopenia, ces leukocytosis, yog li txav mus rau sab laug WBC, yus muaj los ntawm ib tug muaj zog platelet suav thiab poob prothrombin, nce ESR rau 50-80 hli / h. txo cov ntshav txhaws, muaj zog prothrombin lub sij hawm tshwm sim. Raum tsis ua hauj lwm ua nws tus kheej lub npe hu siab cov ntsiab lus ntawm urea nyob rau hauv cov ntshav, txoj kev tshawb txog cov neeg mob cov zis thiab proteinuria cylindruria. Cov Kev Kuaj Zis muaj leukocytes, erythrocytes, protein impurities granular thooj voos kheej kheej.

Txij li thaum Lassa ua npaws yog hais txog mus rau lub focal xwm kab mob yog ib tug xav tias tus kab mob no yog nqa tawm epidemiological keeb kwm, paub cov preconditions rau cov manifestation ntawm tus kab mob vim hais tias ntawm tus neeg mob lub nyob rau hauv lub tej chaw. Raws li ib tug kev tshawb fawb uas siv X-ray, FDSG, ultrasound, MRI puas nruab nrog cev thiab lub cev. Nyob rau lub ntsiab txhais ntawm tus kab mob, cov neeg mob nrhiav kev pab tswv yim los ntawm ib tug pulmonologist, kev kho plawv, neurologist, gastroenterologist.

Loj kawg thiab teeb meem

Nyob rau hauv 37-52% ntawm cov neeg, cov heev ntawm tus kab mob no ua rau mob loj heev txhab ntawm lub ntsws (pneumonia ua heev), lub plawv (myocarditis), daim siab (mob npuas paug), mob raum (tsis ua hauj lwm). Loj edema pleural chaw ntawm lub cev manifests Lassa ua npaws. Epidemiology, soj ntsuam nta, kev tiv thaiv tsis yeej ib txwm muab zoo forecasts thiab muaj curative zoo. Ntau tshaj ib nrab ntawm cov neeg mob twv seb tus neeg mob tuag tom qab ob lub lim piam ntawm pib. Haum kab mob tseem rau 3 lub lis piam, thiab ces pib kom txo tau qhov kub thiab txias. Rov qab yog qeeb, re-sau cov tsos mob los ntawm lub sij hawm rau lub sij hawm muaj rov.

Ntau yam mob nrog lwm yam kab mob

Raws li rau ntau ntawm cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob uas zoo sib xws rau hemorrhagic fevers ntawm lwm yam. Typhus, Dengue fever, yellow fever, Kyasanur hav zoov tus kab mob, West Nile, Chikungunya, Malaria tropics, kub taub hau, meningitis tsa Lassa ua npaws. Marburg, Ebola yog tseem nyob rau ntawm thaj chaw muaj ib tug ntau nyob rau hauv ntau thiab yuav tsum raug tshem tawm los ntawm cov xav tias cov kab mob.

Malaria yog zoo li cov tsos mob ntawm Lassa tseeb hais tias thaum ob leeg kab mob muaj yog ib tug siab lub cev kub indicators, As, mob taub hau, daj ntawm daim tawv nqaij. Qhov txawv lus dag nyob rau hauv lub fact tias malaria yog tsis tsiag ntawv los ntawm cov tsos ntawm necrotic ulcers nyob rau hauv lub caj pas, thiab ib tug loj nce nyob rau hauv lub qog, tsis tshua tsim haemorrhagic syndrome. Nyob rau hauv tas li ntawd, malaria yog yus muaj los ntawm tawv nqaij daj, tawm fws thiab sis tsis ncaj manifestation ntawm kub taub hau, patchy pob.

Hemorrhagic kub cev nrog lub raum syndrome yog yus muaj los ntawm ntau cov tsos mob ntawm tus kab mob Lassa, manifested los ntawm kev mob kev nkeeg ntawm lub taub hau thiab mob tu-sauv, sclerite, conjunctivitis, oliguria. Tab sis nws tsis ua HFRS nyob rau hauv tib neeg pheej rov qab ua ntuav, ulcerative pharyngitis thiab raws plab. Tsis zoo li tus kab mob Lassa txaus los ntawm thawj hnub ntawm tus kab mob tshwm sim lub qhov ncauj qhuav, nqhis dej thiab mob tsis muaj zog ntawm cov leeg.

Rau leptospirosis yam ntxwv hais txog cov tsos mob li kub taub hau, mob taub hau, myalgia, conjunctivitis, scleritis, oliguria. Tab sis cov tsis muaj leptospirosis nrog necrotic ulcers nyob rau hauv lub qhov ncauj xwm distinguishes nws los ntawm Lassa ua npaws. Yog hais tias leptospirosis yog tsis hnoos, raws plab, retching, tsis muaj mob hauv siab yog tsis kuaj nyob rau hauv laboratory kev tshawb fawb leukopenia, bradycardia. Txawv heev tshwm sim muaj Lassa ua npaws. Duab cuam tshuam los ntawm tus kab mob no yog hais hauv qab no.

Marburg kub taub hau yog ib tug mob kis dhau mus nrog mob loj, muaj mob zoo xws li cov Lassa kab mob. Ib tug high degree ntawm cov neeg tuag, txoj kev loj hlob ntawm kub taub hau, hemorrhagic syndrome, mob txhab ntawm lub sab hauv nruab nrog cev thiab lub hauv paus poob siab system. Yog qhov uas cov kab mob yog tsis yog raws nraim tsim, nws yog ntseeg hais tias tus kab mob no yog kis tau mus rau tib neeg los ntawm ntsuab liab droplet los yog huab cua txhais tau tias thiab nyob rau hauv kev sib cuag nrog cov tsiaj.

kho txoj kev

Tag nrho cov neeg mob xav tias yog kis yuav raug nrauv pw tsev kho mob nyob rau hauv tshwj xeeb tsev kho mob. Thaum cov ntsiab lus ntawm tus neeg mob rau kev kho mob pom nruj tsoom fwv ntawm kev rho tawm uas tsis muaj kev ua txhaum. Ntawv sau yuav tshuaj kab rov tav txaj txoj hauj lwm, load cais, kev kho mob yog aimed ntawm xa cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim. Nyob rau hauv thawj lub lim piam ntawm determined ua, thiab kev kho mob ntawm Lassa ua npaws nyob rau hauv thawj qhov chaw yog siv cov convalescent ntshav. Qhov no yog zoo tsuas yog nyob rau hauv thaum pib ntawm tus kab mob, vim txoj kev siv cov tshuaj rau heev ua npaws thaum lub sij hawm provokes nyob rau hauv tej rooj plaub, deterioration ntawm tus kab mob thiab cov kev loj hlob ntawm cov teeb meem.

ib tug mob tus kab mob no yog kho nrog tshuaj tua kab mob muaj zog thiab corticosteroids. Nyob rau hauv niaj hnub mob kws ua lag ua luam etiotropic tsim tshuaj tshiab thiab cov tshuaj tiv thaiv. Pib tseem niaj hnub no txoj kev siv cov tshuaj nyob rau hauv cov kev kho mob ntawm virazole, ribamidil, ribavirin. Lawv yog npaum li cas nyob rau hauv ib tug thawj zaug rau theem ntawm tus kab mob ntawm ncauj, nyob rau hauv ib tug npaum li 1000ed ib hnub twg. Txais tos tsis txhob tso tseg rau 10 hnub. Intravenously muab txaus noj tshuaj rau 4 hnub, uas yuav pab tau los txhim kho lub chav kawm ntawm tus kab mob no thiab txo lub neej no tus nqi.

Kev tiv thaiv ntawm tus kab mob

Ntau dhau lawm tsis ntawm lub neej muaj rau ib tug Lassa ua npaws. Tiv thaiv kab mob yog ib yam uas tseem ceeb heev tseem ceeb nyob rau hauv lub epidemiological yuav raug chaw. Yuav kom tiv thaiv lub nkag mus ntawm tib neeg habitation ntawm tus kab mob no, tsis txhob nkag mus rau nws multimammate nas thiab lwm hom ntawm nas. Feem ntau, khoom noj khoom haus thiab haus dej qhov dej tshiab cov khoom ua tib zoo nkaum hauv thiaj li yuav tshem tawm cov ingress ntawm cov zis thiab quav ntawm nas. Raws li prophylaxis etched qhov txhia chaw nas ua raws li los ntawm burning carcasses.

Great tiv thaiv tus nqi yog them rau kev txhim kho cov txheej txheem ntawm nyob ntawm lub hauv paus txawm African pejxeem, txhim kho qhov zoo ntawm cov khoom noj rau cov emergence ntawm ib tug txaus tiv thaiv kab mob tiv thaiv ntawm tus kab mob. Tuav hais lus thiab lectures lug txhim khu cov kev cai - tsev neeg theem, piav txog qhov yuav tsum tau ua raws kev cai noj qab haus huv cov qauv neeg rau txhua tus neeg.

Cov kws kho mob thiab lwm yam kev kho mob cov neeg ua muaj kab mob cov chaw kuaj mob yog yuam ua hauj lwm kom tsim nyog txhais tau tias ntawm koj tus kheej prophylaxis, xws li hnab looj tes thiab qhov ncauj qhov ntswg rau tus neeg mob mob. Yog kev kawm thiab xa mus rau lub zos epidemiological yuav raug cheeb tsam cov kws kho mob rau kom zoo thiab kev ruaj ntseg coj ntawm kev khiav tawm thiab xyuas kom meej tias anti-phaum mob regime.

Nqa tawm kev ua ub no nyob rau hauv lub phaum ntawm lub phaum mob tshwm sim

Systematic cais tawm kev ua tas muab qhov chaw, yog tias nyob rau hauv tej cheeb tsam no muaj Lassa ua npaws. Control ntsuas yog nqa tawm sai li sai tsis muaj kev ncua. Lawv tswj Workers lub zog cais tawm tag rho tawm ntawm kab cov neeg mob nyob rau hauv lub thawv, cov neeg hauv zos ceeb toom ntawm qhov pib ntawm lub phaum. Tag nrho cov neeg yuav tsum hnav anti-plague costumes thiab koj tus kheej tiv thaiv cov khoom.

Zaum yog lub tsev kho mob ntawm cov neeg uas txhawj xeeb txog cov neeg muaj mob, hlawv cov khoom uas tsis muaj txiaj ntsig thiab cov khoom ntawm txhua txhua hnub ntawm cov neeg loj thiab neeg sib cuag, hlawv hauv lub cev ntawm lub cev tuag ntawm tus kab mob, cov kab mob hauv chav thiab tsev. Cov neeg uas tuaj txog hauv cov chaw "huv" los ntawm phaum mob yog raug rho tawm mus rau cov chaw pw hauv tsev kho mob yog tias qhov tsis zoo ntawm qhov pib ntawm tus kab mob no tshwm sim.

Thaum xaus, nws yuav tsum tau sau tseg tias ua kom kub taub hau qis, yog tias kev ruaj ntseg muaj kev ua raws li qhov siv, kev ntsuas tau zoo los txo qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob, thiab kev kho tau pib rau lub caij nyoog.