Tus mob hypertensive hypceactopathy yog dab tsi? Ua rau, cov tsos mob, kev kho mob

Cerebral ischemia, mob stroke, plawv tawm tsam, thiab encephalopathy pom tau hais tias mob loj heev mob. Feem ntau lawv xaus nyob rau hauv qhov kev tuag. Ntawm cov coob ntawm pathologies ntawm lub hlwb, tshwj xeeb mloog yog them rau encephalopathy. Qhov no yog ib pawg kab mob loj heev. Lawv yog cov kev hloov ntawm dystrophic nyob rau hauv lub hlwb cov ntaub so ntswg thiab ua rau cov kev ua txhaum ntawm nws cov hauj lwm. Cov kab mob ntawm cov kab mob sib txawv ntawm cov kab mob sib txawv, thiab cov duab kos nws txawv. Ib hom mob uas tshwm sim ntau tshaj yog cov kab mob hypertensive encephalopathy. Cov tsos mob thiab cov hau kev ntawm kev kho tus mob pathology yuav tau muab los tham hauv tshooj no.

Kev hloov hauv lub hlwb tawm tsam keeb kwm ntawm kev kub siab

Txawm tias ib zaug zuj zus hauv ntshav siab los cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov nqaij ntshiv. Tag nrho cov hlab ntsha me me maj mam muab kev koom tes rau hauv cov tshuaj tua kab mob, tab sis lub plab pob txuv raug mob tshaj plaws. Lawv muaj peev xwm xam nrog ob lub raum, lub plawv thiab lub hlwb.

Thaum lub caij nyoog nce nyob rau hauv cov ntshav siab, txoj kev tiv thaiv ntawm kev siv ntawm cov hlab ntsha yog qhib kom ua, uas tiv thaiv lawv ntawm kev tsis sib haum xeeb. Nrog rau kev kho mob siab khov kho, mob npag ntawm cov leeg phab ntsa maj mam tuab, hypertrophies. Cov lumen ntawm cov hlab ntsha narrows, uas ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm cov pa oxygen hauv lub cev. Tsim hypertensive ischemic daim ntawv no, uas tseem hu ua lub plawv encephalopathy.

Ib qho sai thiab qhia tau zuj zus ntxiv nyob rau hauv ntshav siab provokes kev puas tsuaj rau lub plhaub puab ntawm cov hlab ntsha. Ib qho muaj zog ntawm cov kab mob arterioles yog hloov los ntawm tus tuag tes tuag taw. Nyob rau tib lub sij hawm, passive ncab ntawm phab ntsa ntawm me me cov hlab ntsha nrog ntshav tshwm sim. Qhov mob no hu ua hypertensive encephalopathy. Nws yog tsi ntsees los ntawm txoj kev loj hlob zoo. Yog li, yog tias koj pom cov tsos mob ntawm tus kab mob raws caij nyoog thiab sab laj nrog ib tus kws kho mob, koj tuaj yeem zam qhov tsis zoo.

Tus mob siab tshaj plaws hauv siab - nws yog dab tsi?

Qhov no yog kev mob ntsws uas tsim tawm hauv cov paj hlwb ntawm kev pheej hmoo ua rau cov ntshav nce siab. Dab tsi yog qhov xam pom los ntawm txoj cai? Arterial hypertension yog ib qho kev nce siab hauv siab ntawm siab tshaj 140 mm Hg. Thiab diastolic - ntau tshaj 90 mm Hg. Kos duab. Xyoo 1928, cov kws tshawb fawb Oppenheimer thiab Fishberg tau qhia txog cov tsos mob thiab cov kab mob ntawm cov kab mob xws li hypertensive encephalopathy (ICD-10 code - I-67.4).

Ua rau pathology

Yuav kom nkag siab lub etiology ntawm tus kab mob, nws yog ib qhov tsim nyog los nkag siab txog lub mechanism ntawm nws txoj kev loj hlob. Ib qho ntawm cov teeb meem ntawm kev kub ntxhov yog hypertensive encephalopathy. Raws li lub ICD-10, tus kab mob no yog nyob rau hauv lub plhaw pathology ntawm lub cev. Tag nrho cov kev ua rau ntawm cov ntshav dhia hauv ntshav siab tuaj yeem ua rau lub cev ntu thiab faib tau. Cov kws kho mob hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev kub ntxhov nce ntau zaus, yog tias cov neeg txheeb ze ntawm tus neeg mob tau raug tsim txom los ntawm kev mob. Txawm li cas los, lub hereditary daim ntawv ntawm tus kab mob yog tshawb xyuas feem ntau ntawm cov tub ntxhais hluas. Hauv cov laus, lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev loj hlob ntawm kev kub ntxhov yog ua si los ntawm yam tseem ceeb ntawm txoj kev ua neej ntawm tus neeg. Cov no suav nrog cov hauv qab no:

• Pernicious tus cwj pwm;
• Siab roj cholesterol;
• Intoxication ntawm lub cev;
• Tshuaj ntau dhau;
• Qee cov kab mob.

Nws yuav tsum tau sau tseg tias tas siab ntshav siab tsis tshua muaj kev txhawb rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob. Cov hlab ntsha maj mam hloov mus rau lub xeev no. Ntse siab jumps yog suav tias yog qhov feem ntau txaus ntshai. Lawv muaj peev xwm ua rau muaj mob vasospasm thiab ischemia.

Clinical manifestations

Muaj ob hom mob. Tus mob hypertensive hypertensive yog tus yam ntxwv ntawm reversible ntshawv siab. Lawv kis tau tom qab lub khob cawv ntawm lub edema thiab kho tshiab ntawm cov ntshav ncig. Cov tsos mob ntawm tus mob encephalopathy nyob rau theem pib tsis zoo, thiab tsuas yog kuaj pom thaum tsuas yog thaum kuaj mob. Kev vam meej ntawm tus kab mob nrog lub cev muaj zog, piav thoob hlo thiab kev txawj ntse tsis taus. Cov lus qhia ntxiv txog txhua hom kev sim ntawm tus kabmob no tau piav qhia hauv qab no.

Mob heev ntawm tus kab mob

Tus mob hypertensive hypersensitivity yog thaum muaj kev ntxhov siab, thiab ntshav siab tuaj yeem sib txawv. Hauv cov neeg mob uas muaj kev paub, lub siab nce mus txog 180-190 hli Hg yog qhov tseem ceeb. Kos duab. Nyob rau hauv cov neeg raug rau hypotension, qhov chaw no yog me ntsis qis dua thiab 140/90 hli Hg. Kos duab.

Ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob ntawm tus kab mob yog cov hauv qab no:

• Mob hnyav mob taub hau, nyob rau hauv qhov chaw hauv lub cev;
• Xeev siab, ntuav;
• Sudden deterioration ntawm lub zeem muag;
• Hloov siab hlo;
• Unexpressed perexheral paresis;
• Stun txheej xwm.

Yog tias koj muaj cov tsos mob no, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim ntawd.

Mob ntev ntawm tus kab mob

Tus mob hypertensive hypestensive encephalopathy tsim maj. Ib theem twg yog cov yeeb yam ntawm ib daim duab kos.

Nyob rau thawj theem, muaj thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob, uas yuav tsis meej pem nrog tshwm sim ntawm lwm yam kev mob. Piv txwv, mob taub hau hnyav tau muab sau tseg rau kev ntxhov siab, sim ua kom lawv tsis sib thooj nrog cov tshuaj. Tsis tas li ntawd, cov neeg mob tsis txaus siab ntawm kev ntxhov siab, hnov suab hauv pob ntseg, tsis muaj zog hauv tag nrho lub cev. Cov tsos mob xws li tsis tshua muaj pom, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj hnub nyoog laus zog. Yog li ntawd, hypertensive encephalopathy kis mus rau theem tom ntej ntawm txoj kev loj hlob.

Hauv ob theem, cov tsos mob yuav zoo li qub, tab sis lawv ua mob ntau dua thiab tau txais cov yeeb yaj kiab ntxiv. Lawv koom nrog cov cim qhia txog kev xav ntawm tus neeg lub siab (kev xav, kev poob siab, kev poob siab, kev hloov pauv). Hypertensive encephalopathy 2 cawv rau tib neeg ua tau zoo. Nws sai sai tau nkees, poob siab, muaj peev xwm los npaj lawv cov kev ua ub no. Qee zaus nrog kev coj tus cwj pwm tsis zoo los ua lub sijhawm rau kev sib tham nrog ib tus kws kho mob.

Thaum theem peb, cov kab mob uas twb muaj lawm neurological lawm ntau dua. Thaum focal lub hlwb txhab yuav tsis raug tshem tawm qaug dab peg. Hauv cov neeg mob laus, hypertensive encephalopathy feem ntau provokes kev loj hlob ntawm Parkinsonian syndrome.

Kev Tshuaj Tiv Thaiv

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob yog ua tiav raws li tus neeg mob cov lus tsis txaus siab, keeb kwm, kev mob tshwm sim. Cov ntsiab lus ntawm kev soj ntsuam dhau los kuj tseem siv tau. Qhov teeb meem ntawm kev kuaj mob tuaj yeem yog tias qhov tshwm sim ntawm qhov kev xav tau ntawm tus mob encephalopathy yog zoo li daim duab kabmob ntawm lwm yam kabmob. Ntawm qhov kawg yuav raug ntaus nqi mus rau lub hlwb lub hlwb, mob hlab ntsha tawg. Yog li, ua ntej lub sij hawm teem kho ntawm tus neeg mob, tus neeg mob yuav tsum tau ua tiav ib qho kev ntsuam xyuas:

• Kev soj ntsuam ntawm cov ntshav thiab cov zis;
• MRI, CT ntawm lub hlwb;
• Echocardiography;
• Electroencephalography.

Tsis tas li ntawd xwb, tej zaum nws yuav tsum mus sab laj sab nraud kws tshwj xeeb (kws kho mob, kws kho mob, kws kho mob, kws kho mob hauv siab).

Ntsiab cai ntawm kev kho mob

Qhov mob ntawm tus kab mob yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai. Tus neeg mob yog txiav txim nyob rau hauv ceg ntawm intensive kev kho, uas lossi tsom kwm tag nrho cov tseem ceeb heev tsis.

Cov tshuaj twg yog tus kws kho mob muab rau tus mob "hypertensive encephalopathy"? Kev kho mob pib nrog txo tus ntshav siab. Cov kev npaj hauv qab no yog siv rau qhov no:

• "Diazoxide".
• "Hydralazine."
• "Nitroprusside."
• "Nitroglycerin."

Qhov zoo tshaj plaws yog "Diazoxide". Nyob rau hauv nws lub hwj, qhov tseem ceeb siab yog qhov hloov ua ntej tsib feeb, thiab qhov kev siv ntawm kev noj tshuaj yog nyob ntawm 6 mus rau 18 teev. Cov tshuaj no tsis cuam tshuam rau tus neeg mob lub siab thiab tsis ua rau nkees nkees, uas yog qhov zoo dua. Txawm li cas los xij, nws txoj kev siv tau tuaj yeem ua rau muaj kev txhawj xeeb ntawm cov pob txha, yog li ntawd nws yog contraindicated rau cov neeg mob uas muaj ntsig txog lub plawv.

Ganglia-blockers kuj raug siv los ua rau ntshav siab nyob rau hauv cov ntshav siab tshaj plaws. Cov pab pawg no muaj cov tshuaj nram no:

• "Labetalol."
• "Pentolinium."
• "Fentolamine."
• "Trimetafan".

Cov tshuaj muaj npe hauv qab no yog cov yeeb yam ceev, tab sis tib lub sij hawm lawv muaj ntau yam kev phiv. Thaum cev xeeb tub, lawv txoj kev siv yog txwv tsis pub, txij thaum muaj qhov kev yuav qis qis.

Tus kab mob ntawm tus kab mob, nrog rau mob, raws li lub ICD-10 muaj qhov code I-67.4. Cov kab mob siab tshaj plaws hauv cov qib theem pib muaj cov tsos mob zoo li nws, tab sis txoj kev kho yog me ntsis txawv. Nyob rau hauv daim ntawv ntev ntawm tus kab mob, ib txhij nrog antihypertensive siv yeeb siv tshuaj, metabolic cov neeg ua hauj lawm, cov vitamins, nootropics yog prescribed. Feem ntau siv "Kev Xaiv", kev npaj tshuaj aspirin, "Dipiridamol". Nrog rau kev coj tus cwj pwm tsis zoo, kev siv tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kabmob (antidepressants). Txoj kev sib tw thiab kev kho kom raws sij hawm yuav pab txo cov kev mob ntawm cov kab mob xws li hypertensive encephalopathy.

Puas yog pawg neeg xiam oob khab?

Xws li ib lo lus nug dab tsi tshwm sim hauv ntau tus neeg txheeb ze ntawm cov neeg mob, thaum cov duab mob ntawm tus kab mob no nthuav tawm hauv kev quab yuam tag nrho. Tus neeg mob ntawm tus neeg mob tsis zoo, qhov kev vam meej ntawm txoj kev mob plhuav yuav pom tseeb, thiab qhov no txwv tus neeg ntawm nws cov qub peev xwm thiab lub sijhawm puv hnub. Kev xiam oob khab nrog rau kev pom kev txawj ntse feem ntau, tshwj xeeb tshaj yog ntawm qib ob thiab peb. Nws tau muab los ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm pawg kho mob. Kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob qhov kev ua tau zoo tsis yog raws li nws keeb kwm, tab sis kuj rau cov ntsiab lus ntawm qhov kev xeem thiab kev ntsuam xyuas ntawm kev ua haujlwm.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Tus kab mob siab tshaj plaws hauv lub plab hnyuv txhaws yog qhov teeb meem loj rau ntawm lub cev tag nrho. Nws tuaj yeem lees paub tias qhov kabmob no yog ib qhov teebmeem ntawm kev kub ntxhov nyob rau qhov tsis muaj kev kho mob. Kev ua raws li kev cai ntawm kev tiv thaiv pab tiv thaiv nws cov tsos.

Ua ntej tshaj, nws yog ib qhov tsim nyog los soj ntsuam ntshav siab. Feem ntau, teeb meem nrog lub siab ntawm niaj hnub txiv neej tshwm vim nws txoj kev ntawm lub neej. Kev noj zaub mov tsis zoo, kev nyuab siab, kev tsis ua haujlwm, kev coj cwj pwm tsis zoo - cov yam kev tshwm sim sai dua los sis tom qab ua rau muaj kev mob nkeeg. Yog li ntawd, txoj haujlwm ntawm cov kev ua si pheej yig, kev noj zaub mov zoo thiab tus cwj pwm zoo yuav pab kom cov hlab ntsha hauv lub xeev muaj kev noj qab haus huv ntev-ntev.